只有72%的助产士认为自己准备好为孕妇提供植物基营养建议，突显出进一步教育的必要性。
虽然大多数助产士对植物基怀孕持积极态度，但许多人由于缺乏时间或觉得自己不够资格而感到无法为这些患者提供建议，根据一项新的研究显示。
这项发表在《BMC妊娠与分娩》期刊上的研究揭示了植物基怀孕的主要担忧是微量营养素缺乏和补充问题。不吃肉的助产士更有可能对自己为患者提供植物基怀孕建议感到自信，但他们仅占总数的23%。
研究人员对新西兰133名助产士进行了采访。尽管96%的受访者表示他们有能力为患者提供一般营养建议，但对于植物基营养建议，这一比例降至72%。14%的人表示他们完全不准备为无肉怀孕提供建议。
“医疗专业人员的教育和培训仍然主要基于杂食性饮食的营养学。大多数非营养学课程中的营养学培训仍然不足，关于植物基饮食的教育更是少之又少，”英国植物基健康专业人士协会的创始人兼顾问血液学家Shireen Kassam博士说。
她补充说：“此外，大多数国家的膳食指南并没有提供足够的建议和支持人们吃健康的植物基饮食。”
“从我们现有的证据和指导来看，一个精心计划的纯素食饮食可以支持健康的怀孕。就像所有饮食模式一样，一些关于健康植物基饮食的知识和技能是有用的。鉴于目前很少找到了解怀孕和哺乳期纯素食饮食的健康专业人士，我们总是建议寻求具有纯素食饮食专业知识的营养专业人士的支持。”Kassam博士说。
为什么许多助产士觉得自己没有资格提供植物基建议
尽管45%的助产士没有遇到任何具体的障碍来讨论植物基营养，但36%的人提到时间不足，30%的人表示觉得自己没有资格提供这种建议。其他障碍包括客户不感兴趣、担心建议可能被视为对生活方式的选择的评判、对植物基饮食缺乏了解以及难以跟上不断变化的营养建议。
确保植物基患者能够获得基于证据的膳食信息应该是产妇护理的主要目标。正如研究人员所写：“助产士经常被认为是怀孕期间重要的膳食信息来源。当前的研究结果表明，在孕产妇支持方面可能存在对植物基饮食追随者的缺口。”
为此，尽管几乎所有助产士都认为怀孕期间的营养非常重要，但近70%的人认为客户应自行了解营养知识。尽管只有一半的人同意他们的患者对自己的营养需求有所了解，但76%的人期望植物基客户具备良好的知识基础。
同时，只有7%和3%的助产士认为植物基饮食对母亲和婴儿的发展更好，约有三分之一的人不同意——大多数人保持中立（分别为63%和68%）。即便如此，更多的助产士（92%）建议杂食性患者调整饮食以满足营养需求，相比之下，只有84%的人建议植物基客户这样做。
“目前关于纯素食饮食和怀孕的研究还不充分，这可能是对此问题答案多样的原因。此外，当前媒体对植物基饮食的叙述主要集中在它们的限制性和营养不足上，这也影响了包括助产士在内的医疗保健专业人员的观点和态度，”Kassam解释说。
微量营养素缺乏是主要的担忧。大多数助产士认为植物基饮食使患者更容易出现铁缺乏或贫血（78%）和维生素B12缺乏（75%）。超过四分之一的助产士会与遵循无肉饮食的孕妇讨论维生素和矿物质摄入，六分之一的人建议补充。
不到1%的人鼓励他们在饮食中添加动物蛋白。近三分之一的人认为这些患者比吃肉的患者更不容易发展成妊娠高血压疾病。
公共卫生资源需要彻底改革
研究发现，大多数助产士都有过接触有限制饮食的患者，包括素食者（90%的护理专业人员遇到过）和纯素食者（63%）。
与此同时，那些自己遵循杂食性饮食的助产士不太可能同意纯素食饮食对怀孕的母亲和婴儿更好的说法。“鉴于助产士自己的饮食对其对植物基饮食的态度和信念的影响，重要的是助产士能够获得可靠且基于证据的信息来指导他们自己的饮食选择，”作者说。
提供植物基怀孕营养建议的信心差距并不是什么新鲜事——之前的研究表明，在28年的分析中，这种情况几乎没有改善，助产士因缺乏知识而感到无法为植物基饮食提供建议，并且在为素食客户提供建议时感到最不胜任（与其他常见的营养相关状况相比）。
最新研究中对一般营养和植物基营养建议的准备程度高于以往的研究——在一项研究中，87%的人报告对提供一般营养建议有中等到高度的信心，但只有41%的人对素食饮食有信心。
“尽管正式营养培训的普及率似乎有所增加，但可能需要更多关于植物基饮食的内容，或者最近的课程改革尚未在劳动力中得到体现，”研究人员写道。
“从公共资源中获取相对专业的知识是具有挑战性的，而且在植物基饮食方面仍存在显著的信息缺口，”他们补充说。“显然需要一个专门为植物基饮食怀孕设计的基于证据的公共卫生资源，以减轻助产士的负担并确保客户能够轻松获取相关信息。”
Kassam补充说：“从我们自己的研究中可以看出，包括营养师在内的医疗保健专业人员将受益于更多关于植物基和纯素食饮食的教学和培训，因为它们越来越受欢迎，并且被公认为对环境健康有益。”
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