2023年10月13日，《卫报》发布题为《世卫组织发现医院内抗生素耐药性感染全球急剧上升》的警示报告。世界卫生组织（WHO）警告称，曾可通过常规抗生素轻松治愈的感染如今正变得无法治疗。医师们担忧，未来几年抗生素耐药性将使普通感染变得危险难治。
根据2023年全球调查显示，六分之一的实验室确诊感染已对抗生素产生耐药性。约40%的血流、肠道、泌尿系统及生殖系统感染对常用抗生素呈现抗性。最令人担忧的是，抗生素对革兰氏阴性菌已显现失效迹象。专家预测到2050年，全球抗生素耐药率可能达到70%，这将威胁逆转数十年的医学进步。
该危机并非新问题。早在2017年，世卫组织就警告"全球正面临抗生素枯竭"。其报告《临床开发中的抗菌药物（含结核病）》揭示了新型抗生素发现停滞的现状。现有大多数抗生素仅是对旧药的化学改良版——虽能提供暂时缓解，却无法解决根本问题。随着细菌快速进化，有效抗生素消失速度甚至更快。若无新药问世，医生或将面临因耐药感染导致的微小手术即危及生命的困境。
当前最危险的病原体包括导致尿路感染的大肠杆菌和引发结核病的结核分枝杆菌。世卫组织已确定12种耐多药重点细菌，其中包括引发肺炎和医院获得性感染的菌株！针对其中许多病原体，已无有效抗生素可用。
世卫组织目前列有51种研发中的抗生素，但仅有8种预计能产生显著临床效果。对于耐多药结核病、肺炎克雷伯菌和大肠杆菌等致命感染，医生已几乎无治疗方案可选。这些超级细菌常在医院和养老院传播，导致致命感染。世卫组织基本药物部主任苏珊·希尔博士呼吁紧急投资抗生素研究，警告称"人类几乎已失去抵御这些致命病原体的防护盾"。
近期《柳叶刀》刊发题为《抗生素耐药性：亟需全球解决方案》的文章强调了危机的严重性。26位顶尖科学家和临床医生警告，未来二三十年内，人类或将重返前抗生素时代——简单的细菌感染将导致大规模死亡，常规手术也将无法实施。尽管全球高度关注，但在发展中国家仍鲜见实质性进展。
研发一种抗生素需耗资数亿美元，但投资回报微乎其微。患者仅需短期使用抗生素——与糖尿病或高血压的终身用药截然不同。此外，当新抗生素迅速遭遇耐药性时，商业激励便彻底崩溃。监管障碍更进一步拖延进程。因此，多数企业已退出抗生素研发领域，使患者陷入脆弱境地，而耐药细菌则占据上风。
在此背景下，2025年11月18日至24日举行的2025年世界抗微生物药物耐药性宣传周显得尤为紧迫。本届主题"立即行动：守护当下，保障未来"强调，耐药性不仅是未来威胁，更是正在影响全球健康、食品系统、环境和经济的现实危机。
作者系水仙国际大学药学系教授，曾任达卡大学药学院院长。
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