南非顶尖血管外科医生维内什·帕达亚奇博士警告，碳青霉烯类耐药肠杆菌（CRE）这一危险细菌群正迅速构成威胁，此类细菌已不再对部分最强效抗生素产生反应。
在2025年11月18日至24日世界抗微生物药物耐药性（AMR）宣传周期间，执业于德班伦姆德埃塞夸尼医院和心脏中心的帕达亚奇博士加入全球专家行列，对这一“隐匿却致命的敌人”发出警示——它正日益影响脆弱患者群体。
帕达亚奇博士在宣传周期间指出，被视为医学最后防线的碳青霉烯类抗生素耐药性正以令公众和临床医生都应警惕的速度加剧。“碳青霉烯类耐药肠杆菌已对部分最强效抗生素产生耐药性，而这些碳青霉烯类药物常被视为最后一道防线，”他表示，“当细菌不再对这些药物产生反应时，感染将变得极难治疗，截肢风险、长期住院乃至死亡概率均会显著上升。”
帕达亚奇博士强调，该问题在两个常接诊的患者群体中最为严重：
1. 糖尿病足脓毒症患者
此类患者本就面临血液循环不良、神经损伤和伤口愈合缓慢等问题，感染频发。但当CRE感染伤口时，情况将危急。“CRE感染这些伤口后，治疗变得异常困难，”他解释道，“我观察到由耐药菌引起的糖尿病足感染日益增多。在此类案例中，手术仅解决一半问题，另一半关键在于选择正确的抗生素策略，同时通过血管介入优化血流。”
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2. 终末期肾衰竭患者
依赖瘘管、移植物或导管进行透析的患者同样面临风险，因为这些通路直接连通血液，易快速引发感染。“当CRE感染透析通路部位时，可能导致反复移植物失效、长期导管使用或危及生命的血流感染，”帕达亚奇博士警告称，此类感染常引发更多急诊手术，且安全长期通路的选择更少。
帕达亚奇博士指出耐药菌激增的多重原因：包括抗生素滥用、患者未完成处方疗程、糖尿病及肾衰竭等高风险患者频繁住院等。他补充道，全球旅行和感染控制措施不一致也加速了传播。
该专家敦促患者与医护人员共同承担保护抗生素效力的责任。他建议患者避免无处方使用抗生素、务必完成疗程、严格管理血糖水平、伤口早期就医，并保持透析通路部位彻底清洁。“保护抗生素效力是共同责任，”他强调，“对糖尿病或肾衰竭患者而言，抗生素耐药性可能决定愈合与截肢的生死之别。”
医疗团队也须通过负责任的抗生素使用、强化感染预防措施、提升患者教育及跨专科紧密协作保持警惕。“今日守护这些药物的有效性，就是守护明日患者的生命与肢体，”帕达亚奇博士总结道。
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