粪便微生物群移植显著减少药物副作用并增强多种癌症的免疫治疗反应
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《自然医学》杂志发表的两项突破性研究表明,粪便微生物群移植(FMT)可显著改善癌症治疗效果。第一项研究显示,FMT能消除肾癌治疗药物的毒性副作用。第二项研究表明,FMT可有效提高肺癌和黑色素瘤患者对免疫治疗的反应。
这些发现标志着FMT胶囊在癌症安全有效治疗应用方面取得重大进展。该胶囊由伦敦圣约瑟夫医疗保健中心的劳森研究所(Lawson)开发,并在伦敦健康科学中心研究所(LHSCRI)与蒙特利尔大学医院研究中心(CRCHUM)的临床试验中使用。
LHSCRI和劳森研究所的科学家开展了一项I期临床试验,评估FMT与免疫治疗药物联合用于肾癌治疗的安全性。研究团队发现,定制化FMT可显著减少免疫治疗的毒性副作用。该试验纳入伦敦健康科学中心Verspeeten家庭癌症中心的20名患者。
"晚期肾癌的标准治疗通常包括帮助患者免疫系统攻击癌细胞的免疫治疗药物,"LHSCRI科学家萨曼·马莱基(Saman Maleki)博士表示,"但遗憾的是,这种治疗常导致结肠炎和腹泻,有时严重到患者必须提前终止维持生命的治疗。若能减少毒性副作用并帮助患者完成全程治疗,这将是革命性的突破。"
CRCHUM研究人员在劳森研究所和LHSCRI协作下主导的两项II期临床试验表明:80%接受FMT的肺癌患者对免疫治疗产生反应,而常规单独免疫治疗的受益率仅为39-45%;接受FMT的黑色素瘤患者治疗反应率达75%,显著高于单独免疫治疗组的50-58%。两项试验各纳入20名患者。
"我们的临床试验证实,粪便微生物群移植可提高肺癌和黑色素瘤患者对免疫治疗的疗效,"蒙特利尔大学附属医院研究中心(CRCHUM)联合首席研究员阿里埃尔·埃尔克里夫(Arielle Elkrief)博士表示,"研究还揭示了FMT的一种可能作用机制——通过移植后清除有害细菌实现。该成果为个性化微生物组治疗开辟了新途径,目前粪便移植技术已纳入大型泛加拿大Canbiome2随机对照试验。"
"黑色素瘤和肺癌中的粪便微生物群移植开辟了全新治疗路径,这得益于患者的坚定配合与团队协作,"CRCHUM创新疗法部门(UIT)主任拉希玛·贾马尔(Rahima Jamal)博士补充道,"我们成功将实验室发现转化为早期临床试验,切实改善了癌症患者的生活质量。"
两项研究均采用安大略省伦敦市劳森研究所生产的LND101胶囊,该技术巩固了伦敦作为FMT创新全球领导者的地位。这些胶囊由健康捐赠者粪便加工制成,通过口服重建患者肠道微生物组,用于治疗多种癌症。
"利用FMT降低药物毒性、提升患者生活质量并增强临床治疗效果具有重大意义,此前在肾癌治疗中从未实现,"劳森研究所科学家兼圣约瑟夫传染病项目负责人迈克尔·西尔弗曼(Michael Silverman)博士表示,"没有劳森实验室的胶囊创新及LHSCRI与CHUM的临床协作,这一切都不可能实现。LND101源自健康捐赠者,具备大规模生产潜力,未来可惠及更多癌症患者。"
该研究基于伦敦与CHUM前期I期成果,证实FMT能安全增强黑色素瘤治疗效果。目前FMT正用于胰腺癌和三阴性乳腺癌研究,并已成为艰难梭菌等严重肠道感染(可引发重度腹泻)的标准疗法。
"LHSCRI科学家兼LHSC医学肿瘤学家里卡多·费尔南德斯(Ricardo Fernandes)博士表示:"'我们期望这项研究能帮助癌症患者延长寿命并减少治疗副作用。作为FMT研究领域的全球领导者,我们对其应用前景充满期待。'"
参考文献:Fernandes R, Jabbarizadeh B, Rajeh A, 等. 转移性肾细胞癌中粪便微生物群移植联合免疫治疗:I期Perform试验. 自然医学. 2026. doi: 10.1038/s41591-025-04183-8
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