PTCy尚未根除移植物抗宿主病,迈阿密大学研究员指出还有其他问题需要应对PTCy Hasn't Eradicated GVHD — And There Are Other Problems To Contend With, Says University of Miami ResearcherResearcher

环球医讯 / 干细胞与抗衰老来源:www.managedhealthcareexecutive.com美国 - 英文2025-07-30 14:26:49 - 阅读时长2分钟 - 767字
迈阿密大学Sylvester综合癌症中心的Antonio Jimenez Jimenez医生指出,尽管使用移植后环磷酰胺(PTCy)预防移植物抗宿主病(GVHD)的效果有所改善,但该问题并未完全消失。一项发表在《临床肿瘤学杂志》(JCO)上的研究显示,PTCy在完全匹配和非完全匹配患者中的GVHD发生率相同。然而,Jimenez Jimenez指出,除了GVHD之外,干细胞移植接受者还面临感染和复发的问题,这些同样需要临床医生的关注。研究还发现,对于HLA匹配度低于8分的患者,PTCy的使用仍然具有一定的鼓励效果。
移植物抗宿主病移植后环磷酰胺干细胞移植感染疾病复发清髓性预处理减低强度或非清髓性预处理HLA匹配度生存率
PTCy尚未根除移植物抗宿主病,迈阿密大学研究员指出还有其他问题需要应对

尽管使用移植后环磷酰胺(PTCy)进行预防性治疗在减少移植物抗宿主病(GVHD)方面取得了一定进展,但迈阿密大学米勒医学院Sylvester综合癌症中心的Antonio Jimenez Jimenez医生指出,这一问题并未完全消失。

在与《Managed Healthcare Executive》的访谈中,Jimenez Jimenez医生详细讨论了PTCy对GVHD的影响。他表示:“我非常希望告诉大家PTCy已经彻底根除了GVHD,但事实并非如此。”他参与领导的研究,包括一项于2025年6月发表在《临床肿瘤学杂志》(JCO)上的研究,结果显示,在使用PTCy的情况下,无论是完全匹配还是部分匹配的患者,GVHD的发生率保持一致。

Jimenez Jimenez指出,GVHD并不是干细胞移植接受者面临的唯一问题。除了GVHD之外,临床医生还需要努力减少感染和疾病复发的风险。

这项发表在《JCO》上的研究是一项2期非随机多中心临床试验,共招募了145名患者。所有患者均接受了包括环磷酰胺、霉酚酸酯(mycophenolate mofetil)和他克莫司(tacrolimus)在内的GVHD预防方案。研究比较了清髓性预处理(MAC)与减低强度或非清髓性预处理(RIC/NMA)的效果。结果显示,在主要终点即一年总生存率方面,MAC组表现略优于RIC/NMA组(83.3% vs. 78.6%)。

Jimenez Jimenez及其合著者指出,试验中约有三分之一的受者在HLA等位基因上的匹配度超过一个位点不匹配,但生存率方面没有明显差异。尽管在46名HLA匹配度低于8分的患者中,统计学效力不足,但Jimenez Jimenez及其同事认为结果具有一定的鼓励性,支持在潜在供者中寻找HLA匹配度低于8分的方案。

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