亨利·福特健康系统的一项质量改进项目表明,将口服粪便微生物群孢子(FMS)胶囊整合到健康系统专科药房(HSSP)的工作流程中,使56%被开具该药物用于预防复发性艰难梭菌感染(CDI)的患者获得了治疗。
从2023年6月至2024年12月期间,共开具了71张FMS处方,涉及50名成年患者,中位年龄为65岁,大多数患者通过联邦医疗保险(Medicare)或医疗补助(Medicaid)投保。值得注意的是,32%的患者免疫功能低下,30%患有基础胃肠道疾病。患者艰难梭菌感染的中位复发次数为2次。在获得FMS的患者中,71%通过HSSP获得药物,其中65%仅需一次事前授权。事前授权的中位获批时间为8天,药品发放的中位时间为15天。患者自付费用差异较大,但90%的患者支付金额低于6美元。
研究人员识别出可改进工作流程的环节,包括正式引入传染病专科药剂师的参与,以及加强对患者和医疗提供者关于专科药品流程的教育。该研究突出了专科药房在提高FMS等复杂治疗药物可及性方面的潜力,并强调了整合药剂师角色以优化护理过渡的重要性。
同样在2025年MAD-ID会议上公布的另一项研究强调了Vowst(粪便微生物群孢子)在复发性CDI成人患者中的一致安全特性,包括那些患有严重合并症的患者,如肾功能不全、糖尿病、心脏疾病和免疫功能低下状态。这项对两项III期临床试验的整合分析显示,Vowst在高风险患者群体中具有良好的耐受性,支持其在常规临床护理中的使用。
你可以收听我们对雀巢健康科学(Nestlé Health Science)医学事务负责人Dianne Nguyen博士的深入访谈,讨论这些发现及其临床意义:《Vowst在合并症rCDI患者中保持一致的安全特性》。
参考资料
- Boettcher S, Kenney R, Everson N, Kashat I, Soyad A, Tengler G, Ramesh M, Veve M. 健康系统专科药房早期使用口服粪便微生物群孢子(Vowst)的经验:流程实施与改进。摘要75 OR FRS. MAD-ID会议,2025年5月28日–31日,佛罗里达州奥兰多。
- Sims M, Stevens R, Nguyen D, Pullman J, Berenson C. 复发性艰难梭菌感染合并症患者使用粪便微生物群孢子、活-brpk(原SER-109)的安全性:一项III期试验的整合分析。摘要108 E. MAD-ID会议,2025年5月28日–31日,佛罗里达州奥兰多。
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