一项新研究指出，对于近期经历更年期的女性而言，腹部脂肪堆积较多与某些思维和记忆测试表现下降相关。该研究发表于《更年期》期刊，同时发现这种关联在四年激素疗法使用期间并未发生改变。
更年期前后常伴随女性显著的生理变化，包括雌激素自然下降及体成分转变。常见变化之一是中心性肥胖增加，即内脏器官周围深层腹部脂肪的堆积。这种脂肪分布模式不同于总体体重，具有代谢活性，会引发炎症并降低胰岛素敏感性，从而增加心脏病和糖尿病等疾病风险。
研究人员还探索了这些代谢变化与大脑健康的关系。大脑特定区域（负责记忆和执行功能等高级认知过程）含有雌激素受体，执行功能包括规划与解决问题等技能。
来自威斯康星大学麦迪逊分校和梅奥诊所等美国机构的科研团队推测，雌激素下降与中心性肥胖上升的结合可能影响女性此阶段的认知能力。该研究基于"克罗诺斯早期雌激素预防研究"（KEEPS）的次级数据分析，该大型临床试验旨在检验激素疗法效果。
为验证此关联，科学家分析了700多名42至58岁女性的数据。所有参与者均在近三年内经历更年期，且心血管疾病风险较低。她们被随机分为三组接受为期四年的干预：口服雌激素组、透皮雌激素贴片组及安慰剂组。
研究者采用腰臀比（腰部周长除以臀部周长）测量中心性肥胖，比值越高表明腹部脂肪越集中。参与者的认知能力在研究开始时及18、36、48个月时进行评估。
这些评估涵盖四大认知领域：言语学习与记忆、听觉注意力与工作记忆、语言速度与思维灵活性、视觉注意力与执行功能。
研究初期分析显示明确规律：腰臀比较高的女性在全部四个认知领域得分均较低。这证实了近期更年期女性群体中，中心性肥胖程度与单一时点认知表现存在直接负相关。
在追踪四年认知变化时，研究发现初始腰臀比较高与特定认知领域衰退相关：视觉注意力和执行功能。这表明中心性肥胖可能对支持视觉信息处理和复杂任务组织的大脑系统产生持续负面影响。其他认知领域未呈现类似衰退趋势。
研究还探究了激素疗法是否影响体成分与脑功能的关联，结果显示无显著作用。无论采用口服雌激素、透皮雌激素或安慰剂，腰臀比与认知表现的关联模式保持一致。激素疗法既未改善也未加剧该群体中与中心性肥胖相关的认知影响。
作者指出研究存在局限性：参与者主要为非西班牙裔白人、教育程度高且心血管健康良好，结论可能不适用于所有女性。此外，腰臀比虽易于获取，但属于腹部脂肪的间接测量指标；四年研究周期可能过短，难以观察长期认知变化或激素疗法的潜在影响。
后续研究可拓展至更多样化人群及更长时间跨度。研究者建议持续追踪这些参与者（计划在延续性研究中实施），以厘清更年期后代谢健康与认知的长期关联。这些发现进一步佐证：即使健康个体，代谢因素也可能在女性衰老过程中的脑健康扮演重要角色。
"及早并持续干预可改变的风险因素，对女性衰老过程中维持最佳健康和独立性至关重要。更年期过渡期常见代谢与认知变化往往令女性措手不及，确诊后干预难度更大。在更年期前实施预防性生活方式策略，将带来长期健康收益并降低发病率与死亡率，"更年期学会医学副主任莫妮卡·克里斯特马斯表示。
该研究《近期更年期女性中心性肥胖与认知领域功能的关联：克罗诺斯早期雌激素预防研究KEEPS-Cog子研究分析》由塔琳·T·詹姆斯、N·玛丽扎·道林等研究人员共同完成。
【全文结束】
