一项新研究显示,过去20年间,酗酒者中严重肝病的发生率翻了一倍多,同时饮酒人群的构成也在发生变化。
这项周三发表在美国医学期刊《临床胃肠病学和肝病学》(Clinical Gastroenterology and Hepatology)上的研究发现,女性、老年人、低收入群体以及患有代谢综合征(如肥胖、高血压和高血糖)的人群中酗酒现象有所增加。
医生指出,这些群体本身已经面临更高的肝病风险,而过量饮酒只会加剧这一问题。
“肝病是真实存在的,而且正在激增,你的风险可能比你想象的要高得多,”该研究的作者、美国一位肝移植专家布莱恩·李医生(Dr. Brian Lee)表示。
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酗酒人群发生变化,肝病病例上升
1天前发布
发表在《临床胃肠病学和肝病学》上的一项研究显示,过去20年中,酗酒者中严重肝纤维化(肝硬化前期)的发生率翻了一倍多,而酗酒人群的构成也逐渐转向包括老年人和女性。
肝病是加拿大和美国与酒精相关的死亡的主要原因之一。这种疾病有三个主要阶段,严重形式会导致肝硬化——即肝脏出现不可逆损伤并显著纤维化。
“酒精会导致脂肪在肝脏中沉积,脂肪进而引发炎症,炎症导致纤维化,而纤维化就是肝病长期并发症的原因,”李医生解释道。
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在肝病发展到晚期之前,通常不会出现许多明显的症状,而且也没有特定的治疗方法。
人们通常被建议戒酒或进行其他生活方式的改变,但在肝脏功能完全丧失的严重情况下,可能需要进行肝移植。
肝病发病率翻倍:研究发现
这项新研究追踪了超过44,600名年龄在20岁及以上的美国成年人,时间跨度从1999年到2020年。
在那20年期间,研究发现,在酗酒者中,严重肝病的发生率从1999年至2004年的1.8%上升到2013年至2020年的4.3%。
这一增长主要集中在女性、老年人和生活在贫困中的人群中。
尽管研究仅包括了美国人群,专家表示,这是一种全球趋势。
在加拿大,最近的研究也显示,与酒精相关的疾病正在上升,而女性受到的影响尤为明显。
专家:需要更好的消费指南
“我们作为一个社会真正需要做的一件事,是更好地教育公众他们实际摄入了多少酒精,”金斯顿女王大学医学与公共卫生副教授詹妮弗·弗莱明(Jennifer Flemming)博士说。
弗莱明表示,许多人并不了解什么是标准饮酒量。
专家将这种不确定性归咎于混乱的饮酒指南以及对标准饮酒量中酒精含量的不透明。
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例如,弗莱明指出,在美国,14克纯酒精被视为标准饮酒量,而在英国则是10克纯酒精。
与此同时,在加拿大,国家卫生部门表示,标准饮酒量为13.45克纯酒精,其中包括一瓶5%酒精含量的12盎司啤酒,或一杯12%酒精含量的5盎司葡萄酒。
专家表示,酒精产品上标明与消费相关的健康风险的警告标签将有助于公众了解。
研究建议警告标签可能有帮助
但弗莱明指出,世界上许多地区的酒精产品标签实际上并没有标明酒精含量多少克,这使得人们难以判断。
尽管相关研究有限,但一些研究表明,在酒精上贴上警告标签可以减少消费。
2020年发表的一项研究调查了在育空地区酒精产品上贴警告标签的效果。研究人员发现,贴有警告标签的酒精饮料销量下降,并得出结论认为这些标签减少了消费。
“当人们注意到这些警告时,他们改变了他们的看法,”该研究的其中一位研究人员、不列颠哥伦比亚省维多利亚大学加拿大物质使用研究协会的科学家蒂姆·斯托克韦尔(Tim Stockwell)说。
“那些提高了对癌症风险认识的人表示有意减少饮酒。”
加拿大人应遵循哪种饮酒指南?
加拿大物质使用与成瘾中心(CCSA)在2023年发布了新的酒精消费指南。指南指出,没有任何量的酒精是安全的,并建议男性和女性每周饮酒不应超过两杯。
尽管加拿大卫生部资助了这些新指南的制定,但联邦卫生部门尚未采纳它们,其网站上仍显示不同的建议。
加拿大卫生部的一位发言人通过电子邮件告诉加拿大广播公司(CBC)新闻,CCSA的工作“仍在进行中”,并表示“一旦这项工作完成,加拿大卫生部网站将进行更新”。
至于是否添加更好定义风险和饮酒量的警告标签,加拿大卫生部表示,它正在“监测情况,并将继续向公众通报酒精的危害。”
然而,专家表示,还需要做更多工作来更好地保护公众。斯托克韦尔表示,目前加拿大人最好的指导是遵循CCSA的建议。
“压力正在增加,”斯托克韦尔说,尽管他指出,考虑到大型商业酒精公司的影响力,这非常具有挑战性。
收听 | 饮酒如何影响我的健康?
剂量:我应该了解饮酒对健康的影响吗?
这是一年中许多人喜欢举杯庆祝的时节。但加拿大的新指南指出,每周超过两杯可能会增加你患一些常见癌症的风险。成瘾医学专家、英属哥伦比亚大学医学教授伊万·伍德(Evan Wood)医生告诉我们,我们应该了解酒精如何影响我们的健康。(指南链接:
人们越来越意识到健康风险:专家
这项新研究没有考虑到新冠疫情期间酒精消费的增加,但加拿大的研究发现,疫情期间与酒精相关的疾病显著增加。
斯托克韦尔也指出,它没有考虑到疫情后人们饮酒减少的早期迹象。
“公众对健康影响的认识已经发生了转变,”他说。
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因此,他预计未来的研究将显示与酒精相关的疾病(如肝病)有所下降。
他还表示,这在一定程度上也与通货膨胀有关。
“当人们可支配收入减少时,他们在所有方面的支出都会减少,酒精也不例外,”斯托克韦尔指出,人们似乎也在关注关于酒精消费与癌症风险之间关系的新信息。
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