更年期期间服用的激素药片可以缓解症状,但它们是否有长期的健康风险?研究人员发现,含有雌激素和孕激素的激素替代疗法(HRT)药片可能会增加更年期女性患心脏病和血栓的风险。
更年期期间,女性的身体会因雌激素和孕激素水平下降而经历一系列变化,导致潮热、情绪波动、夜间出汗、失眠和阴道干燥等症状。这些症状常常令人沮丧,影响她们的日常生活和心理健康。
HRT 曾经常被用于治疗更年期症状,并减少这一阶段的骨质流失风险。然而,最近的研究指出长期风险,导致更加谨慎的态度。目前仅建议那些益处大于风险的女性使用。据估计,现在只有5%的美国女性使用HRT,这比二十年前的约27%大幅下降。
最新发表在《英国医学杂志》(The BMJ)上的研究考察了HRT药片对心脏健康的影晌,基于给药途径和使用的激素组合。研究表明,含有雌激素和孕激素的药片,如口服联合连续疗法、口服联合序贯疗法、口服未对抗雌激素和透皮联合疗法,增加了女性患缺血性心脏病和静脉血栓栓塞(血栓)的风险。
研究人员还发现,特定的药片tibolone与更高的心脏病、心肌梗死和中风风险相关,但与血栓无关。tibolone是一种合成激素,含有雌激素、孕激素和睾酮。
“与不开始更年期激素治疗相比,开始口服联合连续疗法或tibolone与缺血性心脏病风险增加有关,”新闻稿中写道。
“如果1000名女性开始每种治疗并在一年内观察,我们预计在所有组别中会出现7例新的静脉血栓栓塞病例,”研究人员写道。
然而,透皮治疗如皮肤贴片、凝胶和霜剂则没有增加风险。
研究人员警告说,该研究并不能证明HRT会导致心脏健康风险,因为这些发现基于观察数据。此外,缺乏关于更年期状态和其他未测量因素(如吸烟和体重指数)的信息可能影响了结果。
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