NHS Lanarkshire与多家合作伙伴合作,为糖尿病提供新的研究。
TARTAN-HF试验发现,在至少有一个其他心力衰竭风险因素的糖尿病患者中,每四人中就有一人患有未被诊断的心力衰竭,这些病例是通过一种新的血液检测和心脏超声扫描筛查出来的。
专家表示,这些发现表明糖尿病患者中未被识别的心力衰竭的普遍程度,以及这种疾病如何可以通过一种广泛使用的血液检测(NT-proBNP)来轻松检测,该检测可测量心脏承受的压力。
他们建议,为糖尿病患者设立心力衰竭筛查项目可以提高诊断率,促进早期治疗,并可能降低住院和死亡风险。
这项涉及700名患者的研究由格拉斯哥大学领导,与阿斯利康、罗氏诊断、Us2.ai、NHS大格拉斯哥与克莱德及NHS Lanarkshire合作完成。
格拉斯哥大学心血管与代谢健康学院临床高级讲师Kieran Docherty博士表示:“我们具有里程碑意义的TARTAN-HF试验的结果表明,在糖尿病患者中,很大一部分人患有心力衰竭,这强调了在这一患者群体中开展心力衰竭筛查策略的必要性。
“我们知道,许多心力衰竭的症状和体征是非特异性的,可能会长时间未被识别为潜在的心力衰竭。
“我们试验中使用的策略简单且易于在临床实践中实施,将有助于早期识别糖尿病患者的心力衰竭,并促进启动我们知道能改善心力衰竭患者预后的药物。”
这项研究始于三年前,涉及来自两个卫生委员会区域的700多名糖尿病患者,这些患者至少有一个其他心力衰竭风险因素。他们被随机分配到接受心力衰竭筛查或继续常规护理。研究人员发现,筛查揭示了大量先前未被识别的心力衰竭病例。
大约每四名接受筛查的人中就有(24.9%)在六个月内被发现患有该疾病,而继续常规护理的组中只有1%。这项涉及1型和2型糖尿病患者的研究发现,几乎所有被发现患有心力衰竭的参与者都患有射血分数保留的心力衰竭,这种类型在没有专门检测的情况下很难发现。
TARTAN-HF试验的结果于3月28日至30日在美国新奥尔良举行的美国心脏病学会会议上公布。
阿斯利康英国医学总监Edward Piper博士表示:“2型糖尿病患者中延迟诊断和治疗心力衰竭会导致不良的长期预后。
“TARTAN-HF表明,针对性的、基于风险的筛查可以在大约四分之一的糖尿病高危患者中识别出先前未诊断的心力衰竭,从而能够更早地采用指南指导的治疗进行干预。”
罗氏诊断全球医学事务负责人Christian Simon博士表示:“我们很自豪能够支持具有里程碑意义的TARTAN-HF试验。
“这些发现证明了早期、可及性诊断(如NT-proBNP血液检测)的变革力量。
“通过识别糖尿病患者中未被识别的心力衰竭,我们使临床医生能够更早地启动适当的治疗,最终改善患者的预后和生活质量。”
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