摘要
背景
关于脑血管疾病导致的院外心脏骤停(OHCA)的数据较为有限。本研究旨在描述源于脑血管疾病的OHCA特征、临床结局及其年度变化趋势。
方法
本研究采用日本Utstein模式国家登记数据进行回顾性分析。研究纳入2005年至2021年间因脑血管疾病导致OHCA并转运至医院的成年患者。主要结局指标为30天良好神经功能预后。通过多变量逻辑回归模型分析与结局相关的因素,并评估脑血管疾病引起OHCA的年度结局趋势。
结果
在2,081,023例OHCA患者中,52,969例为脑血管疾病引起的心脏骤停。其中,1,903例(3.5%)获得良好神经功能预后。多变量逻辑回归模型显示,男性(校正比值比[aOR] 1.41,95%置信区间[CI] 1.20–1.61)、初始可电击心律(aOR 3.10,95% CI 2.18–4.40)、目击心脏骤停(aOR 1.92,95% CI: 1.57-2.34)和院前自主循环恢复(ROSC)(aOR 11.1,95% CI: 9.09-13.5)与良好神经功能预后显著正相关。院前肾上腺素使用与良好神经功能预后呈显著负相关(aOR 0.22,95% CI: 0.16-0.30)。具有良好神经功能预后的患者比例随时间持续上升,从2005年的3.14%增至2021年的4.12%。
结论
尽管脑血管疾病导致的OHCA通常与不良神经功能预后相关,但本研究中3.5%的患者获得良好神经功能预后,且预后率在数十年间呈稳定改善趋势。与良好神经功能预后可能性较高的患者特征包括院前ROSC、初始可电击心律和目击心脏骤停。
关键词
心脏骤停
心肺复苏
脑出血
脑卒中
蛛网膜下腔出血
【全文结束】


