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生长缓慢的脑肿瘤（称为IDH突变型胶质瘤）通常具有较好的长期生存率。治疗通常包括手术，随后进行放疗和化疗。
但近期发表于《神经肿瘤学杂志》的一项研究显示，许多患者在治疗后第一年内会出现明显的思维和记忆问题——这一现象此前未得到充分研究。
该研究由瑞典哥德堡萨尔格里森大学医院和乌普萨拉大学医院的患者开展，追踪了127名接受手术的患者，其中大多数还根据标准治疗指南接受了放疗和化疗。这些患者在手术前和术后一年均参与了详细的认知测试。
测试结果表明，“执行功能”受影响最为显著。执行功能是我们用于规划、组织和管理日常生活的心理技能。发现的最大问题之一是难以从一项任务快速切换到另一项任务。
语言功能也受到损害，包括言语速度变慢、学习新词汇困难以及记忆问题。这些影响在术后同时接受放疗和化疗的患者以及老年人群中更为严重。
这一现象合乎逻辑，因为此类胶质瘤通常生长在控制这些能力的脑区：负责行为、性格和决策的额叶，以及协助记忆、听觉、情绪和语言的颞叶。
研究负责人之一、哥德堡大学临床神经科学博士生兼萨尔格里森大学医院神经心理学家伊莎贝尔·里登（Isabelle Rydén）解释道，此类肿瘤患者通常可存活多年，而许多人在治疗后仅一年就已出现认知功能变化。
她强调，应定期检查患者的思维和记忆能力，就像监测扫描结果和其他健康指标一样。
研究团队认为，这些发现表明我们需要更审慎地思考化疗和放疗的给药方式与时机。这些治疗至关重要，能帮助许多人延长寿命，但严格遵循标准化疗方案未必对所有个体都最有利。
伊莎贝尔·里登澄清道：“这并非建议跳过治疗。某些患者显然需要立即开始治疗。但对于疾病进展较慢的其他患者，可能存在更大灵活性。过早开始治疗可能增加长期认知副作用的风险。”
研究人员计划继续追踪患者认知技能的长期变化，旨在识别影响该过程的因素及对癌症治疗副作用最敏感的脑区。
本研究凸显了在癌症治疗中平衡生存期与生活质量及脑功能的重要性。通过更关注认知变化，医生与患者可制定兼顾生存率与脑健康的个性化治疗方案。
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