专家警告称，长期使用某些常见药物可能会导致炎症性肠病（IBD）。这一警告源于一名18岁男孩因每日服用非处方非甾体抗炎药（NSAIDs）而患上结肠炎的病例。
这名少年多年来一直饱受每日头痛的困扰，并选择自行通过每日服用非甾体抗炎药进行治疗。非甾体抗炎药是一类用于减轻疼痛、炎症和发热的药物，常用于治疗头痛、经痛、扭伤、拉伤以及关节炎等病症，常见的例子包括布洛芬、萘普生和阿司匹林。
在《Cureus》期刊上发布的一份报告中，医学专家详细描述了该男孩的情况。他同时服用了苯海拉明治疗季节性过敏，这是一种抗组胺药与非甾体抗炎药的组合。在连续两年多每日服用这些药物后，他开始出现直肠出血（血便）和疲劳症状。
尽管他没有显著的既往病史，但他向医生透露自己每天服用两次600毫克的非处方非甾体抗炎药。结肠镜检查显示，他的结肠黏膜有明显的炎症，提示这是由于长期使用非甾体抗炎药引发的结肠炎，最终被正式诊断为炎症性肠病（IBD）。结肠炎是炎症性肠病的主要类型之一。
医生在确认其生命体征（心率和血压）稳定后让男孩出院。他被开具口服泼尼松和美沙拉嗪以治疗炎症性肠病，并被建议停止使用非甾体抗炎药，同时被要求六周后复查并重复结肠镜检查。然而，他最终未能按时复诊。
报告作者写道：“这一病例突显了长期使用非甾体抗炎药可能带来的不良反应。”他们补充道：“虽然患者被诊断为炎症性肠病，但缺乏强烈家族病史，且存在长期非甾体抗炎药使用的事实，这增加了药物诱发结肠炎的可能性。这强调了获取详细用药史的重要性，并确保密切的门诊随访。”
什么是结肠炎？
结肠炎，又称溃疡性结肠炎，是一种结肠和直肠发生炎症的疾病。确切病因尚不清楚，但据信与免疫系统问题有关。遗传因素也可能影响患病风险——如果您的近亲患有此病，您可能更容易患病。居住地和生活方式也可能影响患病几率。
英国国家医疗服务体系（NHS）指出：“这种疾病在西欧和美国北部的城市地区更为常见。已有多项研究探讨了与溃疡性结肠炎相关的环境因素，包括空气污染、药物和特定饮食。尽管尚未明确具体因素，但卫生条件改善的国家似乎拥有更高比例的患者。这表明减少细菌接触可能是重要因素。”
非甾体抗炎药、某些心脏和偏头痛药物、激素类药物以及抗生素此前均被与结肠炎相关联。
溃疡性结肠炎的症状
主要症状包括：
- 反复腹泻，可能含有血液、黏液或脓液
- 腹痛
- 频繁排便需求
此外，还可能出现极度疲劳、食欲减退和体重下降等症状。症状的严重程度取决于结肠和直肠的炎症范围及炎症程度。对一些人来说，这种疾病对日常生活产生了重大影响。
有些患者可能经历数周甚至数月的轻微症状，甚至无症状期（缓解期），随后进入症状加重期（发作期或复发期）。在发作期间，部分溃疡性结肠炎患者还可能在身体其他部位出现症状，这些被称为肠外症状，包括：
- 疼痛和肿胀的关节（关节炎）
- 口腔溃疡
- 皮下脂肪肿胀导致的肿块或斑块——称为结节性红斑
- 刺激性和发红的眼睛
- 骨骼问题，如骨质疏松
许多情况下，无法确定具体的诱因，但偶尔肠道感染可能是原因之一。压力也被认为是一个潜在因素。
如果您出现溃疡性结肠炎的症状且尚未确诊，请尽快就医。
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