迷幻蘑菇素辅助心理治疗在2020年和2021年期间显著减轻了一线COVID-19医护人员的抑郁症状。这些减轻的效果明显大于接受安慰剂的对照组医护人员。这项双盲随机临床试验的结果于12月5日发表在《JAMA Network Open》上。
“对于那些感到疲惫、失去热情或与患者护理脱节的医生和护士,这项研究表明迷幻蘑菇素疗法是安全的,可以帮助这些医护人员克服这些感受,改善他们的状态,”首席研究员安东尼·贝克博士(Dr. Anthony Back)说。他是西雅图华盛顿大学医学院的一位肿瘤学家、姑息治疗专家和教授。
研究团队在2021年12月开始招募参与者,当时正值疫情第二波高峰,美国已有超过80万人因SARS-CoV-2病毒死亡。约2200名来自全美的医护人员申请了这项研究的30个名额。参与者均为符合提供前线疫情护理标准的医护人员,通过抽签方式选出。所有参与者都曾目睹过前所未有的死亡率和死亡强度,贝克说。
研究开始时,所有参与者的心理健康状况均未被诊断为有疫情前的心理健康问题,但目前根据评分量表,他们正在经历中度到重度的抑郁症状。随后,他们被随机分配到迷幻蘑菇素组或对照组,但不知自己属于哪一组。
贝克表示,30名入组者描述自己感到精疲力尽,信心危机,对患者的感情疏离,与亲人和同事疏远,有些人甚至怀疑自己的医疗生涯是否还能继续。“有些人在入组时真的感到绝望,”他说。“许多人表示,‘我感觉自己像一个机器人。我知道我在技术上做得是对的,我说的话也是对的,但当我与即将失去亲人的家庭交谈时,我毫无感觉,我知道这不对。’”
该研究比较了两场准备会议,一次使用合成迷幻蘑菇素(25毫克剂量)的单次治疗,以及三次整合会议,是否比相同序列的安慰剂(烟酸,100毫克)会议更能有效减轻参与者的抑郁症状。两名具有迷幻药物咨询经验的辅导员进行了干预会议。
从第一次准备会议到28天后,迷幻蘑菇素组成员的抑郁症状平均减少了21.33分(根据评分量表),而安慰剂组成员的平均减少仅为9.33分。
贝克说,这些发现提供了证据,表明指导下的迷幻蘑菇素疗法与传统心理治疗“截然不同”。在接受安慰剂的15人中,抑郁评分略有下降,但迷幻蘑菇素组的人“下降幅度更大,更快,而且更加持久”。
“我认为迷幻蘑菇素给了他们机会,让他们真正看到自己的感受,看到自己的处境,从而对自己有更多的同情心,更好地理解所发生的事情,”贝克说。“它之所以有效,是因为它给了他们一个新的视角,使他们能够采取行动。”
在参与者完成第28天的问卷调查,最终确定研究数据后,研究人员邀请那些接受安慰剂的人进行同样的序列会议,但使用迷幻蘑菇素。
重症监护飞行护士威尔·科尼格(Will Koenig)表示,接受安慰剂咨询“没有任何变化,没有改善,也没有减少职业倦怠。”然而,他随后的迷幻蘑菇素会议却是“完全不同”。
“它让我意识到,(人类)痛苦可以被超越和转化,这是我们的自然状态。我似乎在创造自己所经历的痛苦……让自己陷入这种自创的痛苦中,只会削弱我对未来患者的护理质量,”科尼格说。
另一位参与者,西雅图地区的内科医生莎拉·基尔施(Dr. Sarah Kirsch)表示,她对自己的无能为力感到困扰,尤其是在无法为新冠肺炎患者提供太多帮助的情况下。
“我感到无能为力,”她说,“在我一生中最严重的疾病时期,我几乎没有能力帮助人们。我们有瑞德西韦、类固醇和呼吸机,但这些都不是治愈手段。”
迷幻蘑菇素“帮助我变得更加开放,原谅自己,接受自己作为一个医院工作人员的身份,”基尔施说。
研究进行时,雷切尔·德拉耶(Rachel Drayer)是西雅图附近的贝尔维尤市的一名急诊科医师助理。她的工作让她感到焦虑和不和谐。
“我现在的工作让我感到身体平静和宁静,”德拉耶说,她现在住在华盛顿州温纳奇市的一个农村地区,经营着一家更年期预防保健诊所。“这项研究改变了我的生活。”
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