摘要
背景
尽管具有胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂活性的药物已经改变了肥胖症的管理方式,并显示出显著的心脏代谢益处,但未满足的医疗需求仍然存在。Survodutide是一种正在研究中的胰高血糖素受体-GLP-1受体双重激动剂,在一项针对无糖尿病的肥胖症成人患者的2期试验中,它导致了显著的体重减轻。
方法
在这项3期、双盲试验中,我们将体重指数(BMI;体重(千克)除以身高(米)的平方)为30或更高,或27或更高并伴有至少一种肥胖相关并发症(不包括糖尿病)的成人,以1:1:1的比例随机分配接受每周一次皮下注射的Survodutide(剂量调整至最高3.6毫克或6.0毫克)或安慰剂,同时进行生活方式改变咨询。两个主要终点是从基线到第76周的体重百分比变化以及体重减轻至少5%。主要疗效分析根据治疗方案估计目标进行,该目标纳入了Survodutide或安慰剂早期停用、使用方案禁止的肥胖药物以及延长剂量递增期的影响。
结果
在725名参与者中(3.6毫克Survodutide组241名,6.0毫克Survodutide组242名,安慰剂组242名),平均年龄为47.1岁;294名参与者(40.6%)为男性。基线时,平均BMI为37.9,平均体重为108.8公斤。在第76周,根据治疗方案估计目标,3.6毫克组、6.0毫克组和安慰剂组的体重平均变化分别为-12.2%(95%置信区间[CI],-13.6至-10.8)、-13.0%(95% CI,-14.4至-11.6)和-5.4%(95% CI,-6.9至-4.0);分别有72.6%、71.9%和46.3%的参与者体重减轻至少5%(与安慰剂相比,所有比较P值均<0.001)。最常见的不良事件是胃肠道症状(通常为轻度至中度),在3.6毫克组80.9%的参与者、6.0毫克组89.7%的参与者和安慰剂组47.9%的参与者中发生。未报告死亡病例。
结论
Survodutide在无糖尿病的肥胖症成人中导致的体重减轻显著大于安慰剂。(由Boehringer Ingelheim资助;SYNCHRONIZE-1临床试验注册号NCT06066515。)
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