每日服用Omega-3补充剂对血糖控制尚未被科学证实具有改善作用。
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关键结论
- 目前缺乏充分科学证据证明每日补充Omega-3能降低血糖水平。
- 血糖升高是糖尿病的核心特征，这种终身性疾病通常需通过药物、营养治疗和运动相结合的方式管理。
- 考虑服用Omega-3补充剂前，务必咨询医疗保健提供者以避免药物相互作用。
Omega-3补充剂（又称鱼油补充剂）含有贝类及冷水鱼类（如三文鱼、鲭鱼和金枪鱼）中的特定脂肪。关于每日补充Omega-3是否影响血糖水平的科学研究结果存在分歧，新兴证据倾向于表明其影响微弱甚至不存在。
Omega-3对血糖的不一致影响
胰岛素分泌或功能缺陷导致的血糖升高是糖尿病的典型特征。若管理不当，糖尿病可能引发眼部、肾脏、心脏和神经系统的严重并发症。
鉴于糖尿病的严重性和慢性特点，科学家正深入研究补充剂（如Omega-3脂肪酸）在预防糖尿病及辅助传统药物治疗中的潜在作用。
尽管进行了大量科学研究，关于Omega-3补充对血糖水平的影响结论仍不一致。
具体而言，部分研究发现Omega-3补充可降低血糖水平，而其他研究则报告几乎没有影响。
科学研究结果分析
2024年发表在《Current Nutrition Reports》上的一项研究展示了Omega-3对血糖影响的矛盾结果：
- 该研究回顾了30项随机对照试验，参与者主要为患有2型糖尿病、1型糖尿病或妊娠期糖尿病的成人。
- 参与者服用不同类型和剂量的Omega-3补充剂，持续6周至12个月。
- 试验发现部分参与者通过补充Omega-3降低了空腹血糖水平，而另一些参与者则无变化。
研究人员认为，此类结果差异可能源于以下因素：
- 每项试验的参与者数量
- 试验持续时间
- 参与者年龄及糖尿病病程
- Omega-3补充剂的剂量
其他探讨每日补充Omega-3对血糖影响的典型研究包括：
- 2022年回顾30项随机对照试验（含糖尿病患者及健康人群）的研究显示：Omega-3补充显著降低了空腹血糖水平。
- 2020年针对800多名2型糖尿病成人患者的12项试验表明：Omega-3补充对血糖水平无影响。
- 2019年涵盖12万余名参与者（含糖尿病患者及健康人群）的83项试验显示：无论通过补充剂或食物（鱼类/植物）增加Omega-3摄入，对血糖水平均影响甚微或无效。 试验平均周期近三年。
是否应服用Omega-3补充剂？
总体而言，缺乏充分证据支持Omega-3补充剂可改善血糖控制。
美国糖尿病协会（ADA）未普遍推荐糖尿病患者服用Omega-3补充剂。
对于糖尿病前期（血糖水平升高但未达糖尿病诊断标准）患者，亦无正式补充建议。
需指出的是，虽有混合证据表明Omega-3补充剂可能改善糖尿病患者及心脏病高危人群（如高胆固醇者）的心血管健康，但此潜在关联仍需谨慎看待。
基于此，医疗保健提供者可能根据个人心脏病风险因素推荐补充。
务必咨询糖尿病医疗团队
开始服用Omega-3补充剂前，必须咨询医疗保健提供者以确保安全性与适用性。该补充剂可能与抗凝药物等特定药物产生相互作用。
若医生建议服用，常见副作用通常较轻微，包括：
- 补充剂异味
- 口臭
- 胃肠道不适（如腹痛、恶心、腹泻、烧心）
通过饮食改善血糖控制
针对糖尿病前期或糖尿病患者，ADA推荐采用健康饮食模式以优化血糖控制并预防并发症。
虽然不存在普适性饮食方案，但地中海饮食适合多数人群。开始前请先咨询医疗保健提供者。
该饮食模式不限制食物选择，提供丰富美味选项，且已被证实可降低血糖水平。
其核心为营养密集型食物：水果、蔬菜、瘦肉蛋白，以及富含Omega-3的食物（动物源如深海鱼，植物源如橄榄油、核桃）。
科琳·多尔蒂医学博士
科琳·多尔蒂是芝加哥执业的内科认证医师兼作家，同时患有复发缓解型多发性硬化症。
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