每日步行3000-5000步或可延缓阿尔茨海默病
研究结果或可解释为何部分阿尔茨海默病高风险老年人病情恶化速度更快
马萨诸塞州总医院布里格姆医疗通讯
2025年11月4日 阅读时间4分钟
根据一项新研究，即使略微增加步数，也可能有助于延缓阿尔茨海默病高风险人群的疾病进展。
发表在《自然医学》杂志上的一篇论文显示，马萨诸塞州总医院布里格姆医疗研究人员发现，在β-淀粉样蛋白（与阿尔茨海默病相关的蛋白质）水平升高的老年人中，体育活动与认知能力下降速度较慢相关。
数据显示，每日步行3000-5000步的人群平均延缓认知能力下降三年，步行5000-7500步的人群延缓七年。久坐人群脑内tau蛋白的积累速度显著加快，认知功能和日常活动能力衰退更为迅速。
马萨诸塞州总医院布里格姆医疗神经病学部高级作者贾斯米尔·查特瓦尔表示："这项发现揭示了为何部分看似处于阿尔茨海默病发展轨迹的人群病情恶化速度较慢。生活方式因素似乎影响阿尔茨海默病的最早期阶段，这表明如果我们及早采取行动，生活方式的改变可能延缓认知症状的出现。"
"如果我们及早采取行动，生活方式的改变可能延缓认知症状的出现。"
研究人员分析了哈佛老龄化脑部研究中296名50-90岁参与者的资料，所有参与者在研究开始时认知功能均正常。他们通过PET脑部扫描测量基线β-淀粉样蛋白斑块和tau蛋白缠结水平，并使用腰带式计步器评估参与者身体活动量。参与者接受了2至14年（平均9.3年）的年度认知能力随访评估，部分参与者还进行了重复PET扫描以追踪tau蛋白变化。
研究发现，在基线β-淀粉样蛋白水平升高的参与者中，较高步数与较慢的认知能力下降速度及tau蛋白积累减缓相关。统计模型显示，减缓认知衰退的体育活动益处主要源于tau蛋白积累速度的降低。相比之下，基线β-淀粉样蛋白水平较低的人群，随着时间推移认知衰退和tau蛋白积累极少，且与身体活动量无显著关联。
每日步行3000-5000步者认知能力下降平均延缓三年（步行5000-7500步者延缓七年）
哈佛老龄化脑部研究共同首席研究员、马萨诸塞州总医院布里格姆医疗神经病学部神经科医生蕾莎·斯佩林表示："我们非常欣喜哈佛老龄化脑部研究的数据帮助学界更深入理解身体活动对维持脑部健康的重要性。这些发现表明，在临床前阿尔茨海默病阶段，我们有可能构建认知韧性并增强对tau蛋白病理的抵抗力。这对于最终预防阿尔茨海默病痴呆症以及减少多因素导致的痴呆具有特别积极的意义。"
未来研究团队将深入探究身体活动的具体要素（如运动强度和长期活动模式）的重要性，并计划调查身体活动、tau蛋白积累与认知健康之间的生物学机制。研究者强调，该成果可能助力设计未来临床试验，针对临床前阿尔茨海默病高风险人群测试运动干预措施以延缓晚年认知衰退。
马萨诸塞州总医院布里格姆医疗神经病学部认知神经科医生、第一作者尤惠英表示："我们希望鼓励人们通过保持身体活跃来保护大脑和认知健康。每一步都至关重要——日常活动量的微小增加经过长期积累，能形成持久的习惯与健康改变。"
本研究部分资金来自美国国立卫生研究院。
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