据Weill Cornell Medicine的研究人员称,许多在美国寻求庇护的个人表现出增加的压力和疼痛症状,这些症状与心血管疾病的迹象相关。该研究的资深作者、麻醉学副教授兼NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center的麻醉师Gunisha Kaur博士表示:“我们本不期望在如此年轻、其他方面健康的群体中看到这些疾病的发病率如此之高。”
这项研究于12月5日发表在《自然心理健康》杂志上,分析了453名美国寻求庇护者的医疗评估,这些评估涉及与心理压力、心血管疾病风险和身体疼痛相关的症状。研究结果令研究人员感到惊讶,因为寻求庇护者的中位年龄为30岁,这个年龄段通常不会出现心血管问题。
共同第一作者、Brigham and Women's Hospital的介入疼痛医学研究员Jacob Lurie博士和Yale New Haven Hospital的内科住院医师Harlan Linver Pietz博士在研究期间都在Weill Cornell Medicine接受培训。
多重压力影响寻求庇护者
根据联合国全球趋势报告,到2023年底,全球有近1.2亿人受到被迫流离失所的影响,比2022年增加了8%。除了高水平的心理创伤外,酷刑幸存者还报告了其他健康问题,包括与创伤性伤害相关的持续性身体疼痛。
在一项关于压力、法律地位和疼痛的定性研究中,Weill Cornell Medicine人权影响实验室(Dr. Kaur是该实验室的创始主任)接待的寻求庇护者报告了令人担忧的心血管疾病症状。“临床医生和研究人员通常不会在这些年轻患者中寻找心血管疾病,”Kaur博士说。这促使研究人员考虑更大的样本,以确定这些条件的普遍性。
诊断带来适当的治疗
他们首先回顾了2010年至2020年间访问Weill Cornell Center for Human Rights的难民的评估。这家诊所专门服务于寻求庇护的酷刑幸存者,由医学生运营并在教职员工的监督下运行,Kaur博士是联合医学主任。
他们发现,47%的参与者报告了令人担忧的心血管疾病症状,包括心悸、感觉要昏倒、中风和胸痛。此外,31%经历心血管疾病症状的人也报告了心理压力和身体疼痛的症状。同时存在压力和疼痛症状强烈预测心血管疾病症状。
这一发现可能促使临床医生在评估这一年轻人群时考虑心血管问题的可能性。“这将有助于临床医生更好地了解心血管疾病的这些典型症状是如何表现的。如果没有准确的诊断,就无法进行适当的治疗,”Weill Cornell Medical College的四年级医学生Annabel Lee说,她也是该研究的合著者。作者计划进一步调查这一人群中这些症状的发生率以及可能减轻这些症状的干预措施。他们预计,压力、疼痛和心血管疾病症状的实际发生率实际上高于本研究的结果。
“这是一个未被探索、未被开发的科学研究领域,”Kaur博士说。“现在我们知道这些疾病意外地普遍存在,我们应该从一开始就解决这些问题。增加康复和减少医疗成本不仅有利于这些个人,也有利于他们居住的社区。”
这项研究部分得到了美国国立卫生研究院(NIH)神经疾病和中风研究所(NINDS)的K23NS116114拨款、NIH普通医学科学研究所的T32GM007739拨款和国家癌症研究所的F30CA257282预博士奖学金的支持。
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