加州新法律要求保险公司监督AI在治疗授权请求中的应用As California goes (on AI)...

环球医讯 / AI与医疗健康来源:www.politico.com美国 - 英语2024-12-04 03:00:00 - 阅读时长2分钟 - 889字
加州通过了一项新法律,要求保险公司在使用人工智能处理治疗授权请求时进行监督,这一举措引起了国会的关注,并可能成为全国范围内的立法模型。
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加州新法律要求保险公司监督AI在治疗授权请求中的应用

加州通过的一项新法律要求保险公司在使用人工智能(AI)处理治疗授权请求时进行监督,这一举措引起了国会的关注。据POLITICO记者切尔西·西鲁佐报道,民主党议员阿米·贝拉(D-Calif.)表示,他所在的众议院人工智能特别工作组已经讨论了这项将于明年1月生效的法律,并与医生进行了会面。

为什么这很重要: 近年来,健康计划使用AI来简化理赔和治疗授权请求的处理,但出现了错误拒绝的问题。去年,联合健康保险(United Healthcare)和信诺保险(Cigna)等保险公司因未经医生监督使用AI而导致不当拒绝医疗覆盖而被提起集体诉讼。

加州参议员乔什·贝克尔(Josh Becker)的办公室工作人员告诉POLITICO,美国医学会支持该法案。该工作人员补充说,贝克尔的办公室已与国会办公室以及人工智能特别工作组的成员就可能引入类似州法律的联邦立法进行了沟通。“我们可能会通过观察该法律的影响来进行评估,”贝拉告诉Pulse,“它是否降低了成本?是否会妨碍降低成本?如果它能做到这些,它可能成为全国或另外49个州的模范。”

特别工作组共同主席杰伊·奥伯诺尔特(R-Calif.)没有直接评论加州的立法。但他办公室表示,他支持一致的全国性AI标准,同时也允许小型AI公司蓬勃发展。共同主席泰德·刘(D-Calif.)的办公室拒绝置评。

获得关注: 美国医学会的代表于10月通过了一项关于AI在治疗授权中使用的政策,该政策与加州的法律相似。该政策规定,医生应审查任何由AI建议的治疗拒绝,并要求保险公司提供证据证明其算法不会歧视或增加不平等。

大局: 近年来,立法者对治疗授权进行了审查,担心其被过度使用以拒绝医疗服务,特别是在Medicare Advantage(MA)项目中。越来越多的医院因拒绝服务而放弃MA计划。今年6月重新引入的一项跨党派、跨议院法案将要求保险公司更快批准常规护理的请求。

下一步是什么? 特别工作组预计将在本月底发布一份关于监管AI的建议报告,包括在医疗保健领域的应用,贝拉表示,该报告可能包含一项提案,将特别工作组提升为专门委员会。


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