背景
研究死亡率趋势对于推进对人口健康状况的理解至关重要。为了指导公共卫生和临床干预措施，需要进一步评估美国长期的心脏病死亡率趋势及其亚型的变化。
方法
本研究利用美国疾病控制与预防中心（CDC）的国家生命统计系统（National Vital Statistics System）以及流行病学研究在线数据（Wide-Ranging Online Data for Epidemiologic Research），分析了1970年至2022年间美国25岁及以上成年人的数据。研究结果包括总心脏病、缺血性心脏病及其他心脏病亚型的绝对死亡数和年龄调整死亡率。
结果
从1970年到2022年，总体年龄调整后的心脏病死亡率下降了66%（从每10万人中761例降至258例）。在1970年，所有心脏病死亡中有91%为缺血性心脏病，而到2022年这一比例下降至53%。从1970年至2022年，急性心肌梗死的年龄调整死亡率下降了89%（从每10万人中354例降至40例），所有缺血性心脏病的死亡率下降了81%（从每10万人中693例降至135例）。相比之下，其他心脏病亚型的年龄调整死亡率在同一时期增加了81%（从每10万人中68例增至123例），其中心力衰竭（增加146%）、高血压性心脏病（增加106%）和心律失常（增加450%）的增长最为显著。
结论
过去五十年间，心脏病死亡率总体呈下降趋势。然而，包括心力衰竭、高血压性心脏病和心律失常在内的其他心脏病亚型的死亡负担正在增加。必须采取进一步措施应对这些日益严峻的心脏病亚型挑战。
(全文结束)
