尽管研究发现西班牙裔家长对人乳头瘤病毒(HPV)的知识水平较低,但他们表示愿意为孩子接种疫苗,并且在与医疗保健提供者讨论后更倾向于接种。
一项在2025年3月10日至13日在伊利诺伊州芝加哥举行的全国儿科护士从业者协会(NAPNAP)全国儿科保健会议上展示的研究表明,花时间向家长讲解HPV疫苗的好处可以增加愿意为孩子接种疫苗的西班牙裔家长数量。
HPV是最常见的性传播感染,也是宫颈癌和口咽癌最常见的原因。每年有4300万美国人受到HPV的影响。HPV疫苗可以预防导致这些癌症的HPV毒株以及大多数生殖器疣。尽管如此,西班牙裔青少年的HPV疫苗完成率较低,接近58%。“这令人担忧,因为在美国的西班牙裔人群中,HPV相关癌症及其死亡率负担较高。”研究作者指出。
研究设计
迈阿密大学护理学院的支持下,Madeline Fernandez-Pineda博士及其同事依据计划行为理论(TPB)来研究美国西班牙裔家长与HPV疫苗之间的联系。TPB是一个研究框架,认为某些因素,包括背景、感知主观规范和感知控制,会影响个人的行为意图。
作者收集了来自佛罗里达州南部农村地区的39位西班牙裔家长的回应。这些家长年龄在18至50岁之间,他们的孩子年龄在9至21岁之间。受访者中67%为女性,85%的人更喜欢使用西班牙语而不是英语。
由于大多数调查参与者居住在农村和文化隔离社区,77%的人没有医疗保险,59%的人失业,79%的人具有低度美国化同化。虽然55%的家长在研究时未给孩子接种疫苗,但54%的家长知道HPV疫苗,59%的家长表示他们打算在未来2周、2个月或6个月内为孩子接种疫苗。
研究结果
在知识部分的调查中,提供了11个关于HPV疫苗的问题,平均得分为大约40%,正确回答的比例从0%到91%不等。关于家长克服阻碍获取HPV疫苗的能力,如高昂的成本、缺乏医疗保险和孩子注射疼痛等问题,85%的参与者平均得分超过3分(满分4分)。此外,95%的家长对孩子的疫苗接种持积极态度。
“当医疗保健提供者花时间解释HPV疫苗是什么以及为什么重要时,家长决定让孩子接种HPV疫苗。这个项目表明,制定一个针对HPV疫苗的计划是有作用的。”Mary Koslap-Petraco博士说。
在影响方面,尽管研究显示对家长HPV疫苗决策的影响较小,但有些影响比其他影响更为积极。医生(72%)、护士/执业护士(59%)和伴侣(51%)对他们的HPV疫苗决策有积极影响。总体而言,“HPV疫苗意向显著与HPV疫苗态度相关,而HPV疫苗接种显著与HPV疫苗意识相关”,作者指出。
评论
“[西班牙裔]家长并不是真的对HPV疫苗犹豫不决。他们的犹豫主要源于对疫苗缺乏了解。”Mary Koslap-Petraco博士说,“当医疗保健提供者花时间解释HPV疫苗是什么以及为什么重要时,家长决定让孩子接种HPV疫苗。这个项目表明,制定一个针对HPV疫苗的计划是有作用的。”
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,HPV和低频率的疫苗接种不成比例地影响了美国西班牙裔人群。2021年,西班牙裔女性宫颈癌新发病例率为每10万人9.6例,而非西班牙裔白人女性为每10万人6.8例。2019年,西班牙裔女性被诊断出宫颈癌的可能性比非西班牙裔白人女性高40%。
“我们的研究表明,医疗保健提供者在疫苗接种决策过程中起着重要作用,这表明需要进一步探讨护士、医务人员和社会服务提供者在疫苗推广中的跨学科合作。”作者写道。“这些干预措施还应深入探讨西班牙裔的文化和语言需求。此外,扩大范围以包括不同种族、文化和社会经济群体,可以更全面地了解HPV疫苗接种行为和障碍。”
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