波士顿(美联社)——这种困扰美国国家橄榄球联盟(NFL)长达二十年的退行性脑部疾病,引发过数十亿美元的集体诉讼、国会听证会和由奥斯卡影帝主演的电影,如今竟与纽约市摩天大楼枪击案产生关联。据调查,造成4人死亡的拉斯维加斯赌场工作人员肖恩·塔穆拉(Shane Tamura)随身携带的笔记中,将自身心理健康问题归咎于青少年时期参与美式足球运动的经历。
疾病特征
慢性创伤性脑病(CTE)是一种与头部反复撞击密切相关的神经退行性疾病,已确认存在于军人作战创伤、接触性运动(如橄榄球)等场景中。该病可导致行为调节和情绪控制区域的脑组织病变,临床表现为记忆丧失、抑郁、暴力情绪波动等认知行为障碍。值得注意的是,这些症状也可能与其他疾病相关联。
病理研究
波士顿大学慢性创伤性脑病研究中心指出,该病只能通过死后尸检确诊,其特征是出现异常tau蛋白的特殊沉积模式,区别于阿尔茨海默病等其他神经退行性疾病。研究显示,即使未经历职业橄榄球生涯的高中运动员,也存在CTE病例记录。
科学关联
科研团队已建立CTE与接触性运动、军事战斗等重复头部撞击活动的明确关联。尽管NFL在2016年国会听证会上承认了美式足球与CTE的关联性,并为此支付超过14亿美元赔偿金,但疾病机制研究仍存重大空白。
诊断现状
目前尚无生前诊断CTE的方法。该病确诊必须依赖死后脑组织解剖,这给临床研究和早期干预带来重大挑战。已故NFL传奇球星迈克·韦伯斯特(Mike Webster)、肯·斯特布尔(Ken Stabler)等均经病理证实患有CTE,2017年研究显示111例前职业球员脑组织中检出110例典型病变。
社会影响
该疾病风险促使部分州考虑禁止青少年橄榄球运动,并推动职业联盟实施接触训练限制、制定 concussion 防护规程等改革措施。2015年电影《震荡效应》(Concussion)生动再现了病理学家班奈特·奥马鲁(Bennet Omalu)首次发现CTE的突破性研究历程。
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