面对美国政界对高药价的持续关注,罗氏正考虑效仿一些同行,采取直接面向消费者(DTC)的销售模式,以去除中间环节。
长期以来,药房福利管理公司(PBMs)与创新药企相互指责是导致美国药价高昂的罪魁祸首。制药公司批评这些所谓的“中间商”优先选择成本更高的药品,以获取更高的回扣。
罗氏首席执行官托马斯·席内克在周四的新闻发布会上指出,美国医疗体系中约有50%的药品支出直接流向了PBMs,而不是药品研发公司。他建议美国应将药价削减一半,去除那些“完全不参与创新、却无需承担风险即可获得利益”的中间人。
他举例指出,罗氏的多发性硬化症药物Ocrevus在上市时定价比现有标准疗法低25%,但由于PBM机制,最终患者支付的价格反而更高。
在另一场面向投资者的电话会议上,席内克补充说,将药品直接销售给消费者可能是改善患者药价负担的一种解决方案,而“不会破坏创新”。他指出,公司已与美国政府及其卫生与公共服务部讨论了这一想法。
辉瑞和百时美施贵宝最近也采取了类似策略,以销售其畅销抗凝药Eliquis。该药物是美国根据《通胀削减法案》要求进行价格削减的第一批药品之一。这两家公司推出了一项DTC计划,允许没有保险或保险不足的患者以大幅低于当前标价的价格在线购买该药。礼来和诺和诺德此前也分别为其肥胖治疗和糖尿病治疗产品采用了DTC模式。
罗氏制药部门负责人特蕾莎·格雷厄姆在投资者电话会议上表示,Eliquis的DTC项目是“我们绝对会考虑的”模式,适用于“我们产品组合中的合适产品”,并指出这可能是肥胖治疗药物的“非常合适的项目”。席内克还指出,虽然由于与美国政府正在进行的讨论,公司无法透露细节,但DTC模式还有其他潜在适用领域。
此前,特朗普总统在五月份签署了一项名为“最惠国待遇”的行政命令,旨在将美国药价与其它发达国家的较低价格挂钩。该计划迅速遭到行业组织如PhRMA的反对,称其为美国患者的一个“糟糕交易”。
罗氏当时也对“最惠国待遇”举措表示担忧,并对先前宣布的美国投资计划表达了顾虑。今年四月,公司宣布将在未来五年内向美国投资500亿美元,包括在印第安纳州新建一家工厂,以及在宾夕法尼亚州建设一家基因治疗药物制造设施。
尽管存在药价问题和对PBMs的抱怨,罗氏制药部门在美国市场的增长依然强劲,在2025年上半年实现了10%的增长,相比之下欧洲市场增长为5%。明星产品Ocrevus、血友病药物Hemlibra以及眼科药物Vabysmo推动罗氏制药总销售额在该期间达到240亿瑞士法郎(约合301亿美元)。
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