一种用于减肥的药物能否同时改善心理健康？新的研究表明，答案可能是肯定的，且背后的科学依据越来越强。
像Ozempic、Wegovy和Rybelsus这类药物，通常用于治疗糖尿病并帮助减肥。这些药物含有司美格鲁肽（semaglutide），属于GLP-1类药物。
医生通常开具这些药物来控制血糖和抑制食欲。但如今，来自东芬兰大学及其合作机构的研究人员发现了一个令人惊讶的结果：这些药物还可能改善心理健康。使用这些药物的人，抑郁、焦虑和成瘾问题的迹象明显减少。
身心相连
我们的身体和心理健康紧密相连。患有糖尿病或肥胖症的人往往更容易感到压力、焦虑或抑郁。同时，心理健康问题可能导致暴饮暴食或缺乏运动等不健康习惯，进而恶化身体状况，形成恶性循环。
因此，科学家们想知道，治疗身体是否也能帮助心灵。研究人员研究了瑞典约9.5万人，这些人都有抑郁、焦虑或两者兼有，其中许多人还患有糖尿病。研究对这些人群进行了多年跟踪，比较他们在使用这些药物期间和未使用期间的心理感受，从而清晰看到了药物的效果。
药物改善心理健康
结果很明确：使用司美格鲁肽的人心理健康显著改善。严重心理健康问题的风险降低了约42%。抑郁症变得不那么常见，焦虑也减少了。人们因心理健康问题住院的次数减少，因压力或抑郁而请假的天数也减少了。另一种药物利拉鲁肽（liraglutide）也有帮助，但效果不如司美格鲁肽。
成瘾和自残风险降低
研究还发现，使用这些药物的人中，酒精或药物问题的情况更少，自残风险也更低。这很重要，因为早期研究曾对这些药物与心理健康的关系提出过担忧。
“一项早期利用瑞典登记册的研究发现，使用GLP-1药物与酒精使用障碍风险降低相关，”研究合著者、格里菲斯大学的Mark Taylor博士说。“酒精相关问题往往会对情绪和焦虑产生下游影响，因此我们预期这些药物对情绪和焦虑也有积极影响。”
这些药物如何影响大脑
科学家们仍在试图理解这一机制，但他们有一些想法。首先，减肥可以增强自信，更好的血糖控制也能减轻身体压力。但可能还有更多原因：这些药物可能直接影响大脑，改变大脑控制情绪、奖赏和动机的方式。
“由于这是一项基于登记册的研究，我们无法确定这些药物为何或如何影响情绪症状，但关联性相当强，”研究合著者、东芬兰大学研究主任Markku Lähteenvuo博士说。研究人员认为，这些益处不仅来自生活方式改变（如减少饮酒、减重、改善身体形象或更好的血糖控制），也可能来自对大脑的直接作用。特别是，这些药物可能影响神经生物学通路，包括改变大脑奖赏系统的功能。
并非所有药物效果相同
该研究最清晰的发现之一是，同类药物并非都同样有效。司美格鲁肽显示出最强的益处，而利拉鲁肽效果较温和，其他同类药物则根本没有显示出明确的心理健康改善。这表明，即使是在密切相关的药物中，益处也不是普遍存在的。了解为什么某些药物效果更好，有助于研究人员未来设计更有效的治疗方案。
对未来治疗的启示
抑郁和焦虑广泛存在，严重时可能干扰日常生活，包括工作能力。研究结果表明，某些药物可能同时改善身体和心理健康。当一种治疗同时支持身体和心灵时，护理可以变得更简单，康复也更容易管理。
尽管如此，还需要更多研究。虽然研究显示了强烈的关联，但并未证明这些药物直接改善心理健康。未来的研究将有助于阐明这些效果是如何起作用的。即便如此，这些结果提供了一个充满希望的信号——用于治疗身体的药物也可能使心灵受益。
该研究发表在《柳叶刀精神病学》期刊上。
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