科学家们发现，GLP-1类药物之所以对如此多的人成为有效的减肥药物，部分原因在于它们针对大脑中调节食欲和渴望的区域。考虑到这一点，研究人员一直在研究GLP-1类药物是否可用于治疗酒精和其他物质成瘾患者。
在《柳叶刀》杂志发表的一项新研究中，研究人员观察了丹麦一家治疗中心中患有酒精使用障碍且符合体重指数(BMI)要求（通常适用于标签内或"批准"的GLP-1减肥处方）的患者在服用司美格鲁肽后的效果。
研究人员发现，服用司美格鲁肽（维格威和诺和泰的活性成分）的酒精使用障碍成年患者，其重饮天数减少了约41%，而在安慰剂组中，重饮天数仅减少了约26%。
这项研究规模相对较小——共有108名参与者入组，其中只有88人完成了干预。重要的是，研究中的参与者BMI为30 kg/m²或更高，因此这些发现不能推广到肥胖和酒精使用障碍以外的特定人群。参与者在接受治疗的同时也接受了认知行为疗法(CBT)。
宾夕法尼亚州和佛罗里达州Caron治疗中心的首席医疗官Adam Scioli博士表示，综合来看，这项研究为使用GLP-1类药物治疗某些人群成瘾的更新、更有针对性的方法增添了价值。
Scioli博士表示："这项研究扩展并加强了许多早期较小规模的GLP研究，这些研究曾提示饮酒、渴望或自我给药的减少。"Scioli博士的团队一直在将GLP-1类药物超说明书用于某些患者的成瘾或物质使用治疗。
Scioli博士认为，这可能是因为负责人们常报告的"食物噪音"的大脑奖励网络，也可能在人们倾向于其他类型的强迫性思维或物质使用时发挥作用。
为什么研究人员正在研究GLP-1用于成瘾治疗
还需要更多研究来检验GLP-1类药物是否可用于治疗某些成瘾患者。但《柳叶刀》的这项研究是最新一项表明在某些情况下，探索GLP-1作为管理物质使用工具具有前景的研究。
例如，2026年3月发表在《英国医学杂志》(BMJ)上的一项研究观察了大量患有2型糖尿病的美国退伍军人，发现GLP-1类药物与降低包括酒精、大麻和阿片类物质在内的不同类型物质使用风险相关联。另一项发表在《成瘾》杂志上的研究将GLP-1使用与降低阿片类药物过量和酒精中毒率联系起来。
新罕布什尔州Transition Medical Weight Loss的医师助理兼临床主管Joseph Zucchi表示，《柳叶刀》的新研究证实了一些临床医生和服用GLP-1类药物的患者所注意到的现象——这种药物可以抑制对酒精的渴望，类似于它如何缓解自从GLP-1成为广泛研究主题以来更多人报告的"食物噪音"。
Zucchi表示："在我自己的临床经验中，许多服用司美格鲁肽[维格威的活性成分]或替尔泊肽[Zepbound的活性成分]的患者报告说他们饮酒量减少，对酒精的渴望降低，或者只是对酒精的兴趣减弱。"
据Scioli博士称，这可能是因为GLP-1类药物似乎充当一种"调节剂"，更广泛地"抑制对外部奖励的多巴胺反应"。
目前有许多在线GLP-1项目和减肥药物提供者。在许多情况下，获得GLP-1处方从未如此容易，这就是为什么不要高估《柳叶刀》研究局限性很重要的一个原因。
Zucchi表示："这并不意味着GLP-1药物能治愈酒精使用障碍，也不意味着它们应该突然在适当临床环境之外广泛用于酒精使用障碍。"
建立可持续成瘾康复的基础
Scioli博士表示，无论是什么，有效药物对物质使用的重要性在于将人们带到一个可以终生管理成瘾的地方。
Scioli博士说，为患者找到有效药物"可以建立他们长期可持续康复所需的基础"，但这只是拼图的一部分。
他表示："我绝不想让他们产生药物是解决他们困境的唯一方案的印象。"
来源
脚注
- Klausen M, Justesen S, Pedersen J, 等. 每周一次司美格鲁肽与安慰剂对酒精使用障碍合并肥胖患者的效果：一项随机、双盲、安慰剂对照试验。《柳叶刀》.2026;407(10540):1687-1698。
- Cai M, Choi T, Xie Y, Al-Aly Z. 胰高血糖素样肽-1受体激动剂与2型糖尿病美国退伍军人物质使用障碍风险：队列研究。2026年3月。2026;392:e086886。
- Qeadan F, McCunn A, Tingey B. 葡萄糖依赖性促胰岛素多肽和/或胰高血糖素样肽-1受体激动剂处方与阿片类药物和酒精使用障碍患者物质相关结果的关联：一项真实世界数据分析。2024年10月。10.1111/add.16679。
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