口腔细菌迁移到肠道可能在帕金森病患者的认知衰退中发挥重要作用，为早期检测和干预提供了新的机会。
人体微生物组对神经退行性疾病的影响越来越受到认可，但口腔微生物组及其与肠道的相互作用在帕金森病认知障碍中的具体贡献仍研究不足。认知衰退从轻度认知障碍到痴呆，是帕金森病患者常见的非运动症状之一，但其潜在机制尚未完全理解，使得早期识别和干预变得困难。
在最近的一项由伦敦国王学院进行的研究中，研究人员分析了228个来自帕金森病伴有轻度认知障碍（PD-MCI）、帕金森病痴呆（PDD）以及健康对照组的肠道和口腔微生物组样本。研究发现，认知受损个体的微生物组在组成和功能上存在显著差异。特别是，受影响个体的肠道微生物组中含有更多有害细菌，许多这些细菌源自口腔——这一过程称为口腔-肠道迁移。这些细菌产生了毒力因子和毒素，与炎症和大脑内皮细胞的潜在损伤有关。通过唾液元蛋白质组学的整合分析确认了这些微生物产物在免疫功能障碍中的作用。人工智能分析进一步将这些毒力因子与认知衰退联系起来，表明它们作为早期检测生物标志物和治疗干预目标的潜力。
这些发现强调了在帕金森病管理中维持口腔和肠道健康的重要性。常规口腔卫生、均衡营养以及可能的靶向益生菌疗法可以帮助减缓认知症状的进展。对于临床医生来说，这项研究强调了在帕金森病患者综合护理中考虑口腔健康的重要性，尤其是在认知障碍发展时。未来的研究需要确定是否通过调节口腔-肠道微生物组可以直接影响大脑健康并减缓神经退行性病变，从而为临床实践中的创新预防和治疗策略铺平道路。
参考文献
Clasen F 等. 口腔-肠道-大脑轴中的微生物毒力特征影响帕金森病和认知衰退的病理生理学。《肠道微生物》2025;17(1):2506843。
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