一种此前"隐匿"的多发性硬化症(MS)亚型被发现——这种特殊类型会引发显著认知障碍,但几乎不造成运动功能损伤。由伦敦国王学院主导的新研究通过大规模在线认知评估平台,发现了这个容易被临床忽视的MS亚型。
研究团队开发的"认知罗盘"(Cognitron)在线评估工具,能在非监督环境下对4,526名英国MS登记患者进行三阶段测试。在第二阶段测试中,26%参与者(307人)被检出存在严重认知损伤,表现为信息处理速度减缓、工作记忆受损和持续注意力下降,但传统运动功能评估未发现明显异常。
伦敦国王学院数字健康研究所作者Annalaura Lerede指出:"我们发现各年龄层、不同病程的患者都存在这种未被识别的亚型,这提示临床可能长期低估了该群体的残疾严重程度。认知障碍影响40-70%的MS患者,但现行诊疗体系缺乏常规评估,导致超百万美国患者中大量人群未获有效干预。"
该研究分三阶段验证平台有效性:
- 阶段一:3,066名患者居家完成测试,筛选出对MS认知损伤敏感的测试模块
- 阶段二:验证独立样本的认知损伤特征,优化Cognitron-MS专属测试方案
- 阶段三:与临床面对面评估对比,确认在线平台的诊断效能
神经科学家Adam Hampshire教授强调:"传统认知评估因需要专业监督测试成本高昂,而我们开发的全自动化平台能在短时间内以极低成本完成大规模筛查。"研究团队计划进一步追踪认知变化与脑部结构、治疗方案的关联。
英国MS协会研究通讯主任Catherine Godbold评价:"这是迄今为止最大规模的MS认知研究,Cognitron-MS有望革新现有检测体系。目前认知障碍常因缺乏物理症状被忽视,该工具可帮助患者获得针对性诊疗,未来或实现纵向监测。"
目前该在线工具尚不能用于诊断前筛查,但研究数据为早期干预提供了重要参考。团队下一步将探索影响认知损伤发展的因素及治疗方案的有效性。
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