心脏病发作时,如果你独自一人,最好的生存方法是什么?一个持续流传的说法声称,通过“反复且非常剧烈地”咳嗽,可以增加你的生存几率,研究人员称之为“咳嗽心肺复苏术”(Cough CPR)。
这种说法最早可以追溯到1999年6月的一条消息,该消息被归因于罗切斯特综合医院和一家支持心脏病患者及其家属的慈善组织——修复的心脏(Mended Hearts)。然而,罗切斯特综合医院和修复的心脏都否认撰写或认可这一说法。
假设现在是晚上7点25分,你在经历了异常艰难的一天工作后独自回家。你感到非常疲惫、沮丧和不安。突然,你开始感到胸部剧烈疼痛,并蔓延到手臂和下颌。你距离最近的医院只有大约五公里,但不知道自己能否撑到那里。虽然你接受过心肺复苏术(CPR)培训,但培训课程中并未教你如何对自己进行CPR。
在这种情况下,一些人建议你可以通过反复剧烈咳嗽来自救。每次咳嗽前应深吸一口气,咳嗽必须深且持久,就像从胸腔深处咳出痰一样。每两秒钟重复一次深呼吸和咳嗽,直到得到帮助或感觉到心脏恢复正常跳动。深呼吸可以让氧气进入肺部,咳嗽动作会挤压心脏,保持血液循环。这种压力也有助于心脏恢复正常的节律。通过这种方式,心脏病发作的受害者可以在失去意识前打电话求助或前往医院。
尽管早期关于“咳嗽心肺复苏术”的研究表明,在某些情况下它可以有所帮助,但更近期的研究发现,即使它有效,也只能在有限的情况下对有限的人群起作用。例如,1976年的一项研究指出,“咳嗽心肺复苏术”通过突然、有力的咳嗽维持意识,通过有节奏地压迫心脏实现。这项研究仅包括八个人的样本量,但主要作者继续在此主题上发表有利的文章直到2006年。
另一项由波兰研究人员在1998年进行的研究发现,患有斯托克斯-亚当斯综合征(Stokes-Adams Syndrome)的人可以通过预测晕厥的发作并使用有节奏的咳嗽来保持清醒,直到常规心肺复苏术(CPR)帮助到来。然而,批评者指出,这些研究结果是在医院环境中由受监督的患者实现的。
英国心脏基金会、美国心脏协会以及像克利夫兰诊所这样的知名医疗机构均不推荐“咳嗽心肺复苏术”。这些机构认为,最重要的是在怀疑自己或他人发生心脏病发作时立即拨打急救电话(在美国为911)。2021年的一项英国研究回顾了几种心肺复苏方法,包括“咳嗽心肺复苏术”,并得出结论:“咳嗽心肺复苏术、叩击起搏和胸前重击不应在已建立的心脏骤停中常规使用。”这些替代方法“绝不能延误标准心肺复苏术的努力”。
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