含雅维(Advil)中布洛芬等抗炎药被证实能有效缓解慢性炎症患者的抑郁症状。
抑郁与慢性低度炎症之间存在明确关联。如今,一项新的荟萃分析表明,治疗炎症可从两方面减轻抑郁症状,为抗抑郁药物及其副作用提供潜在替代方案。
自20世纪80年代以来,抑郁与炎症的联系已被认知,但长期存在"先有鸡还是先有蛋"的困惑:慢性炎症患者是否因疼痛、疲劳和反复感冒等不适而抑郁,抑或抑郁症先导致身体发炎?无论因果如何,治疗炎症是否也能改善抑郁?
既往研究对此看法不一,但学界现已普遍认为,若患者抑郁症状完全由炎症引发,则针对性治疗确实有效。
布莱根妇女医院(Brigham and Women's Hospital)的新研究为此提供了支持。研究人员指出,先前多数研究存在方法学缺陷——它们考察了抗炎治疗在广泛抑郁人群中的效果,而非专门针对同时患有抑郁和慢性炎症的患者群体。
为此,研究团队开展了荟萃分析,筛选出11项确认参与者同时患有慢性炎症和抑郁症并接受抗炎治疗的研究,最终纳入321名受试者。尽管样本量有限,研究仍取得突破性发现。
"我们发现,抗炎药物在研究终点显著降低了抑郁症状严重程度和快感缺失,"研究负责人Naoise Mac Giollabhui表示。快感缺失是抑郁症的典型症状,表现为愉悦感体验能力下降。
分析显示,快感缺失的Hedges' g值达0.4。这一标准化指标表明治疗组优于安慰剂组的程度——实际应用中,随机选取两组各一名患者,接受抗炎治疗者约60%的概率报告症状改善。
整体抑郁症状的Hedges' g值为0.35。
Giollabhui强调,研究确证了抗炎药物对"免疫系统失调"抑郁症患者的疗效,但指出仍需深入探索:"必须开发更精准的免疫生物标志物来识别适用人群,并研发专门针对异常炎症生理机制的治疗方案。当前部分强效抗炎药存在严重副作用,限制了其临床应用价值。"
该研究成果已发表于《美国精神病学杂志》(American Journal of Psychiatry)。
消息来源:马萨诸塞州总医院布莱根医疗系统(Mass General Brigham)
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