居住在高尔夫球场附近的人患帕金森病的风险更高，一项病例对照研究显示。
在调整了患者的人口统计学特征和社区特征后，研究人员发现，居住在一英里内的高尔夫球场附近的人患帕金森病的几率是远离高尔夫球场六英里以上的人的两倍多（调整后的OR为2.26，95% CI 1.09-4.70），该研究由凤凰城巴罗神经研究所的Brittany Krzyzanowski博士领导。
Krzyzanowski及其同事在《JAMA Network Open》杂志上报告称，居住在有高尔夫球场的供水服务区的人患帕金森病的几率也高于其他供水服务区（调整后的OR为1.96，95% CI 1.20-3.23）或使用私人井水的人（调整后的OR为1.49，95% CI 1.05-2.13）。
居住在有高尔夫球场且地下水易受污染的地区（如粗质地土壤、浅层基岩或喀斯特地质地区）的人患帕金森病的风险也较高（调整后的OR为1.82，95% CI 1.09-3.03）。
“我们的研究发现，距离高尔夫球场的距离和喀斯特地形都与帕金森病的风险独立相关，”Krzyzanowski告诉MedPage Today。“喀斯特地形描述的是石灰岩基岩经过长时间溶解形成的地区，地下空洞使地表水更迅速地通过它。这意味着喷洒在草地或作物上的农药更容易在下雨后进入地下水供应。”
这些发现表明，居住在高尔夫球场附近的人应该意识到可能存在的风险，并采取措施减少暴露。“联系高尔夫球场，询问他们喷洒农药的具体日期和时间，”Krzyzanowski建议道。“在喷洒期间，尽量待在室内。你也可以考虑使用活性炭滤水器来降低饮用水被污染的风险。”
帕金森病已与环境污染物有关，包括饮用水中的工业溶剂如三氯乙烯以及农药如西玛津、阿特拉津和林丹。多年来，已知与帕金森病发展相关的农药一直用于高尔夫球场的处理，Krzyzanowski及其同事指出。
“例如，百草枯和鱼藤酮等农药已被证明能诱导黑质中的帕金森样神经退化，主要通过氧化应激、线粒体功能障碍和多巴胺能神经元凋亡机制，”他们写道。
尽管生物合理性存在，但很少有研究探讨高尔夫球场农药暴露与帕金森病之间的关系，他们补充道。
Krzyzanowski及其同事研究了1991年至2015年间参与罗切斯特流行病学项目（REP）的帕金森病新发病例和匹配的对照组。
他们通过ICD代码识别明尼苏达州奥姆斯特德县的帕金森病新发病例。对照组同样来自明尼苏达州和威斯康星州的REP研究区域，按年龄和性别与帕金森病病例进行匹配。
研究人员使用Esri软件识别了2013年REP研究区域内的139个高尔夫球场，并从美国地质调查局收集了224个供水服务区的数据。他们在调整了年龄、性别、种族和民族、指数年份、家庭收入中位数以及城市或农村位置后得出了结果。
所有帕金森病病例在症状出现时都有奥姆斯特德县的地址，但地址历史显示，病例在27个REP县中的22个县有之前的地址。医疗记录中记录的地址数量中位数为一个，居住在一个地址的时间中位数为18.5年。
研究样本包括419例帕金森病新发病例（中位年龄为73岁，男性占61.3%）和5,113名对照组（中位年龄为72岁，男性占59.5%）。
对于每增加一英里距离高尔夫球场的距离，患帕金森病的几率下降9%（调整后的OR为0.91，95% CI 0.85-0.98），最高可达18英里。
在调整了与高尔夫球场的距离后，生活在易受污染的供水服务区的人患帕金森病的几率是生活在不易受污染的供水服务区的人的两倍（调整后的OR为1.99，95% CI 1.30-3.04，P = 0.001）。
研究人员承认，分析假设大多数高尔夫球场在2013年前已经存在多年。几十年前高尔夫球场使用的农药可能与今天使用的不同。未知的混杂因素可能影响了结果，而地址历史数据有限。
“我们的研究补充并扩展了关于高尔夫球场和帕金森病的有限研究，但需要更多的研究来完全理解这些风险，”Krzyzanowski说。“我们的下一步是在包含超过2200万医疗保险受益人和约16,000个高尔夫球场的数据集中在全国范围内复制这项研究。”
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