概述
心脏病发作通常由输送血液和氧气至心脏的动脉阻塞引发。脂肪、胆固醇等物质在动脉内积聚会导致管腔狭窄，阻碍血流，这种积聚物称为斑块。若斑块破裂，可能形成血栓，进而导致心脏病发作。发作时，心肌组织因血流不足而坏死。
急性冠脉综合征是一个统称，描述与心脏供血突然减少相关的多种状况，包括心脏病发作和不稳定型心绞痛（一种胸痛类型）。
当心脏血流减少时，心肌无法获得足够氧气。若心肌细胞死亡或受损，则发生心脏病发作，医学上亦称为心肌梗死。
不稳定型心绞痛由心脏供血下降引起，程度尚不足以导致心肌细胞死亡或心脏病发作，但可能增加心脏病发作风险。
急性冠脉综合征常引发剧烈胸痛或不适，属于需立即诊断和治疗的医疗急症。治疗目标为改善血流并处理、预防并发症。
症状
急性冠脉综合征的症状通常突然发作，包括：
- 胸痛或不适：可能表现为酸痛、压迫感、紧缩感或灼烧感，胸痛亦称心绞痛。
- 疼痛从胸部扩散至身体其他部位：如肩部、手臂、上腹部、背部、颈部或下颌。
- 恶心或呕吐。
- 上腹部疼痛或灼烧感，即消化不良。
- 呼吸急促（呼吸困难）。
- 突发性大汗淋漓。
- 心跳加速。
- 头晕或眩晕感。
- 晕厥。
- 异常疲劳。
胸痛或不适是急性冠脉综合征最常见症状，但症状表现因年龄、出生时指定性别及其他健康状况差异较大。女性、老年人和糖尿病患者更可能出现无胸痛症状。
何时就医
急性冠脉综合征属于医疗急症。胸痛或不适可能是多种危及生命状况的征兆，务必立即寻求紧急医疗救助以获取诊断和适当治疗。切勿自行驾车前往医院。
病因
急性冠脉综合征通常由心脏动脉壁内及表面的脂肪沉积物积聚引发，此类沉积物亦称斑块。当脂肪沉积物破裂时，可能形成血栓，阻断心脏血流，导致心肌缺氧。
缺氧可引发心肌细胞死亡，造成心脏病发作。若急性冠脉综合征未导致心肌细胞死亡，则称为不稳定型心绞痛。
风险因素
急性冠脉综合征的风险因素与其他类型心脏病相同，包括：
- 高龄。
- 高血压。
- 高胆固醇血症。
- 吸烟或烟草使用。
- 身体活动不足。
- 不健康饮食。
- 肥胖或超重。
- 糖尿病。
- 个人或家族心绞痛、心脏病发作或中风病史。
- 妊娠期高血压、子痫前期或糖尿病病史。
- 早发性绝经。
- 新冠病毒感染史。
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