一项新研究发表在《内科医学杂志》上，显示患有酒精相关性肝病（ALD）的人群中急性胰腺炎（AP）的发生率比普通人群高出9倍。过度饮酒会损害多个器官，其中胰腺和肝脏尤为敏感。酒精引起的胰腺炎通常表现为从孤立的急性胰腺炎发作到长期不可逆的变化。
研究指出，只有2.5%至3%的重度饮酒者会发展成胰腺炎，表明单凭酒精并不足以引发AP，尽管更高的酒精摄入量确实增加了风险。在临床实践中，胰腺炎和ALD常常共存，但关于这一主题的研究较少且存在较大差异。因此，这项研究旨在评估全国范围内ALD患者中AP的发病率和严重程度，并将其与普通人群进行比较。研究的次要目标是找出ALD患者中AP发病的风险因素。
这项基于人群的队列研究利用了1969年至2020年间瑞典国家患者登记处的37,062名ALD患者的数据，并与最多10名普通人群对照进行了匹配，总计352,931名患者。通过逻辑回归估计了ALD诊断前患胰腺炎的概率，而通过Cox回归估计了ALD诊断后因AP住院的比率。
研究结果显示，在基线时，67%的患者患有肝硬化，72%为男性，ALD诊断的中位年龄为59岁。总体而言，患胰腺炎的可能性是对照组的9倍，其中7%的患者在ALD诊断前已有胰腺炎。ALD患者的10年累计因AP住院率为2.7%，而对照组为0.6%，调整后的风险比为6.3。
独立的风险因素包括男性、较年轻、慢性阻塞性肺疾病和酒精使用障碍的诊断。持续饮酒与更高的AP风险相关。总的来说，这项研究的结果表明，在ALD诊断前后，AP与ALD之间存在关联。
资料来源：
Dugic, A., Widman, L., Löhr, J.-Matthias, & Hagström, H. (2024). 六倍增加的急性胰腺炎风险在酒精相关性肝病患者中：一项基于人群的队列研究。《内科医学杂志》，Wiley.
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