一项针对90,000名医疗保健专业人士的前瞻性研究显示，较高的橄榄油摄入量与较低的痴呆相关死亡风险相关。每天至少摄入7克橄榄油（约半汤匙）的人群，其痴呆相关死亡的调整后风险降低了28%（综合风险比[HR] 0.72，95%置信区间0.64-0.81），相较于从不或很少摄入橄榄油的人群（趋势P值显著）。研究人员在《JAMA Network Open》上报告称，在调整了饮食质量（包括地中海饮食的依从性）和APOE 4基因状态后，这种关系仍然显著。
用橄榄油替代5克（约一茶匙）的黄油或蛋黄酱，每天可以降低8-14%的痴呆死亡风险，而用橄榄油替代其他植物油或黄油则不显著。大多数痴呆类型的发病过程是渐进的，进展缓慢，使得痴呆相关死亡难以研究。Tessier指出：“据我们所知，这是第一个专门研究饮食，特别是橄榄油与痴呆死亡之间关系的研究。”
“通常情况下，使用橄榄油烹饪或作为调味品的人群整体饮食质量更好，但有趣的是，我们发现这种关联不受这一因素的影响。”Tessier补充道。“目前关于脂肪的膳食指南主要基于心血管健康的证据。我们的研究支持现行膳食指南中推荐选择如橄榄油等植物油，但将其扩展到脑健康领域。”
作为地中海饮食的一部分，橄榄油可能通过其高含量的单不饱和脂肪酸和其他具有抗氧化特性的成分（如维生素E和多酚）发挥抗炎和神经保护作用。研究人员跟踪了来自护士健康研究的60,582名女性和来自健康专业人士随访研究的31,801名男性，从1990年至2018年。之前的研究表明，较高的橄榄油摄入量与较低的心血管疾病风险和较低的神经退行性疾病死亡率相关。
基线平均年龄约为54岁，参与者在基线时均无心血管疾病和癌症。痴呆死亡情况从死亡记录中确定。每4年，参与者通过食物频率问卷报告橄榄油摄入量。使用替代健康饮食指数和替代地中海饮食评分评估整体饮食质量。
基线时，平均橄榄油摄入量为每天1.3克，随着时间推移有所增加。在28年的随访期间，发生了4,751例痴呆相关死亡。橄榄油摄入量与痴呆相关死亡之间的关联在女性中显著（调整后的HR 0.67，95%置信区间0.59-0.77），但在男性中不显著（HR 0.87，95%置信区间0.69-1.09）。联合分析显示，无论饮食质量评分如何，高橄榄油摄入量的参与者痴呆相关死亡风险较低。
在大约27,000名进行了基因分型的参与者子集中，调整APOE 4等位基因存在与否后，总体结果相似（高橄榄油摄入与低橄榄油摄入的调整后HR为0.66，95%置信区间0.54-0.81，趋势P值显著）。研究人员推测，橄榄油摄入可能通过改善血管健康来降低痴呆死亡率，尽管在本研究中，心血管疾病、高胆固醇、高血压和糖尿病并不是橄榄油与痴呆相关死亡之间关系的重要中介因素。
该研究存在一些局限性，包括可能存在逆因果关系。研究人员承认，尽管在考虑社会经济地位和重要协变量后结果保持一致，但仍可能存在残余混杂因素。研究人群主要是白人，因此结果可能不适用于其他人种。此外，在研究过程中，某些黄油和蛋黄酱含有相当水平的部分氢化油，这些成分在2013年被FDA警告并在随后被禁用。
(全文结束)
