一项发表在《美国预防医学杂志》上的新研究显示,在禁止或限制堕胎护理的州,孕妇更经常没有保险,并且获得常规医疗服务的机会更少。这项研究由哈佛医学院、纽约市立大学亨特学院和其他机构的研究人员进行。
研究人员分析了2014年至2022年间参与行为风险因素监测系统(BRFSS)的20,919名孕妇的数据。该健康调查由疾病控制与预防中心和各州卫生部门领导。研究评估了有多少孕妇没有保险、在过去一年中无法负担医生就诊费用或缺乏个人医疗服务提供者,并将实施堕胎限制的州与其他州进行了比较。
研究发现,2022年美国有258,362名孕妇没有医疗保险,其中62%居住在禁止堕胎的州。孕妇缺乏保险比例最高的三个州是德克萨斯州(21.0%)、阿肯色州(18.8%)和佛罗里达州(18.6%),这三个州都是禁止或限制堕胎的州。
在全国范围内,与其它州相比,禁止或限制堕胎的州的孕妇更有可能没有保险(15.0% vs 9.9%)、无法负担医生就诊费用(19.5% vs 13.1%)以及缺乏个人医疗服务提供者(29.2% vs 21.5%)。
研究还识别出患有需要仔细治疗以减少母婴健康风险的慢性疾病的孕妇。在禁止堕胎的州,怀孕前患有糖尿病的妇女更经常缺乏个人医生,而在怀孕期间患上糖尿病的妇女更可能没有保险或未能接受医生的治疗。
研究人员评估了各州医疗补助计划的慷慨程度是否解释了为什么禁止或限制堕胎的州在孕期护理方面的获取情况较差。他们发现,较差的护理获取情况几乎完全由以下三项医疗补助政策解释:
- 未实施《平价医疗法案》中的医疗补助扩展;
- 禁止为在五年内未取得合法身份的移民孕妇提供医疗补助;
- 对孕妇的医疗补助资格设定相对严格的收入门槛。
这些发现表明,禁止堕胎的州在医疗服务获取方面较差主要是由于这些州的医疗补助政策吝啬,而共和党预算法案中包括的大幅削减医疗补助可能会进一步恶化许多孕妇的护理情况。
该研究的资深作者、纽约市立大学亨特学院、哈佛医学院、波士顿剑桥健康联盟和华盛顿特区公共公民健康研究小组的Steffie Woolhandler博士指出:“美国高居不下的孕产妇和婴儿死亡率是一个国家耻辱,禁止堕胎的州记录最差。这些州的政客声称关心儿童和家庭,但他们的政策却否认了孕妇所需的医疗服务。”
该研究的主要作者、哈佛医学院、波士顿剑桥健康联盟的Adam Gaffney博士总结说:“许多州政府强迫女性继续不想要的怀孕,同时又设置了障碍,使她们无法获得必要的孕期护理。如果国会继续削减医疗补助,这些护理缺口将会更加严重。相反,国会应该扩大覆盖范围,确保所有女性在怀孕前、怀孕期间和怀孕后都能获得所需的护理,并能够获得堕胎护理。”
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