核心发现
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- 水果、蔬菜和全谷物丰富的饮食与50岁以下不吸烟成年人的肺癌风险上升存在关联。
- 研究重点针对50岁及以下成年人群。
- 研究还发现，年轻不吸烟女性的肺癌发病率高于男性。
加利福尼亚州圣卡洛斯——这项发现看似违反直觉：令人惊讶的新研究表明，富含水果、蔬菜和全谷物的健康饮食，可能增加年轻不吸烟成年人患肺癌的风险。
"许多被诊断出肺癌的年轻人不断追问'这怎么可能发生？'，尤其当他们没有任何已知风险因素时，"圣卡洛斯GO2肺癌防治组织首席患者官兼临时联席CEO丹妮尔·希克斯表示，该组织参与了此项研究合作。
这项研究由南加州大学诺里斯综合癌症中心的研究人员主导，聚焦50岁及以下成年人群。研究人员解释，肺癌通常影响老年人群，数据显示发病平均年龄为71岁，且更常见于吸烟者和男性。
肺部疾病下降趋势中的异常群体
数据显示，自1980年代中期以来，随着吸烟率下降，美国肺部疾病病例也随之减少。
"但有一个特殊群体例外——50岁及以下的不吸烟者，尤其是女性，她们现在比男性更易患肺癌，"南加州大学凯克医学院在新闻稿中指出。
这一趋势令人担忧，数据显示美国约10%的确诊患者年龄在55岁及以下。
水果、蔬菜与全谷物的关联
研究揭示了年轻肺癌患者的共同特征：他们每日摄入的水果、蔬菜和全谷物平均量高于普通人群。
深入调查：
研究人员对187名50岁前确诊的肺癌患者进行了调查。参与者提供了诊断信息、人口统计资料、饮食细节及吸烟史。
"大多数患者从未吸烟，且所患肺癌在生物学上不同于吸烟引发的类型，"凯克医学院报告称。
作为研究的一部分，科学家联合湾区非营利组织Addario肺癌医学研究所（ALCMI）启动了"年轻肺癌流行病学项目"。
"越来越多的证据表明，40岁以下成年人的肺癌具有独特的生物学特征，84%的患者携带可靶向突变，"ALCMI在新闻稿中解释，"这些历史上更年轻的患者主要是女性且从不吸烟，这引发了对其他潜在环境因素的质疑。"
研究人员基于美国农业部健康饮食指数（HEI）对饮食质量进行1-100分评级。
关键数据：
年轻不吸烟肺癌患者的HEI平均得分为65分（满分100），而研究显示全国平均水平为57分。
"这一发现令人惊讶，我们最初难以理解其含义，"南加州大学诺里斯癌症中心肺癌专家、研究首席研究员豪尔赫·涅瓦博士在致KTVU的邮件中表示。
研究人员称，这种违反直觉的发现促使他们探索潜在的环境风险因素。
农药残留的影响
他们通过分析既往农药研究扩展了调查范围。
"我们注意到农药喷洒人员肺癌发病率升高，推测这可能存在关联，"涅瓦解释道。
研究显示，非有机商业化生产的水果、蔬菜和全谷物比乳制品更可能含有农药残留。
另有证据表明，长期接触农作物杀虫化学品的农业工人肺癌发病率更高。
研究人员指出，他们并未对特定食品进行农药检测，而是通过公开数据估算暴露水平——这些数据揭示了水果、蔬菜和谷物等食品类别的平均农药含量。
女性面临更高风险
研究的另一重要发现：女性的HEI得分高于男性，而不吸烟女性的肺癌发病率也高于男性。
"可能影响女性的因素包括本地区避孕激素的高使用率，尽管这与美国平均水平无异，"涅瓦解释并补充道，"许多农药具有内分泌干扰性，而我们知道这类癌症会表达激素受体。"
农药暴露可能扮演"激素冒充者"角色，影响内分泌系统，导致癌症及其他健康问题。
"这些农药可作为内分泌干扰物，与年轻肺癌患者中最常见肺癌类型所表达的雌激素受体相互作用，"ALCMI研究人员解释称。
环境致病因素
专家表示，该研究有助于确定那些生活方式行为（如吸烟）历史上与肺癌无关人群中的"可改变风险因素"。
他们称，这些发现要求更深入地调查其他可能的环境致病因素。
"这项研究印证了患者长期的猜测：可能存在超出他们控制范围的风险因素。这是理解风险、改善早期检测并为患者提供更明确答案的关键一步，"希克斯表示。
涅瓦表示，这些发现为未来分析农药与肺癌的关联奠定了基础。
研究的小样本量也应在进一步研究的论证中予以重视。
后续计划：
涅瓦表示，研究人员将扩大范围，结合烟草使用全球趋势与疾病的相关性，并重点分析女性摄入量高于男性的特定农药。
"这项工作代表了识别可能影响年轻成人肺癌的可改变环境因素的关键一步，"涅瓦表示，"我们希望这些见解能指导公共卫生建议和未来肺癌预防研究。"
研究信息来源
本报道信息源自2026年4月17日南加州大学凯克医学院新闻稿、KTVU与Addario肺癌医学研究所的沟通记录、ALCMI新闻稿、美国临床肿瘤学会及UCLA健康资料。
研究包含加州北州大学埃爾克格羅夫醫學院、藥企阿斯利康、灣區貝絲·朗韋爾基金會及生物科技公司基因泰克等多方合作。
研究披露：涅瓦曾接受阿斯利康和基因泰克的咨询费用。
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