卡罗林斯卡研究所的研究人员在《美国医学会杂志》（JAMA）上发表的一项研究显示，首次妊娠或分娩期间出现严重并发症的女性更不愿意再生育。这项研究题为“严重母体发病率与后续生育的关系”。
鉴于瑞典近年来出生率的持续下降，研究人员建议在孕期护理中进行监测以解决这一问题。“这些女性的临床监测至关重要，她们需要关于未来可能怀孕的个性化建议，”该研究的第一作者、卡罗林斯卡研究所索尔纳医学系博士生埃莱尼·察曼提奥蒂（Eleni Tsamantioti）说。
瑞典近年来的出生率和生育率一直在稳步下降。在这项新的基于人群的研究中，研究人员研究了首次妊娠妇女的严重母体发病率与其再次生育的可能性之间的关系。研究对象包括1999年至2021年间在瑞典首次生育的超过一百万女性。
“我们发现，首次妊娠、分娩或产后出现严重并发症的女性再次生育的可能性要低得多，”该研究的最后作者、同一部门的副教授内达·拉扎兹（Neda Razaz）说。“这类事件往往会对女性产生长期的身体和心理影响。”
总体而言，研究中3.5%的初产妇经历了严重的并发症，她们再次生育的可能性降低了12%。受影响最大的是那些经历过心脏并发症、子宫破裂或严重心理健康问题的女性，她们再次生育的可能性比未经历这些并发症的女性低50%。需要呼吸护理或发生脑血管意外如中风或颅内出血的女性再次生育的可能性降低了40%。急性肾功能衰竭、重度子痫前期和血栓形成也与较低的再次怀孕概率相关。研究人员还通过比较这些女性及其姐妹来控制家族因素的影响。
“原因很难推测，可能是由多种因素造成的，例如减少对更多孩子的渴望、创伤、与精神药物相关的不孕症或缺乏健康咨询，”察曼提奥蒂说。“因此，对于在妊娠或分娩期间遭受严重健康问题的女性，产前护理人员提供适当的支持和监测至关重要。”
更多信息：严重母体发病率与后续生育的关系，《美国医学会杂志》（2024）。DOI: 10.1001/jama.2024.20957
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