新试验发现心律不齐患者可安全饮用咖啡New trial finds patients with irregular heart rhythms can have coffee without harm

环球医讯 / 心脑血管来源:www.msn.com澳大利亚 - 英语2025-11-27 06:13:02 - 阅读时长3分钟 - 1150字
澳大利亚开展的新临床试验证实,心房颤动患者每日饮用约一杯咖啡不仅不会加重病情,反而可能降低心律失常复发风险;同时研究揭示婴儿期使用抗生素可能削弱部分疫苗(如流感嗜血杆菌和白喉疫苗)的抗体效果,而苏格兰学者基于芬兰健康数据发现,治疗痤疮的常用抗生素多西环素或能显著降低高危青少年后期罹患精神分裂症的风险,这为微生物组与神经精神疾病的关联提供了新证据,相关机制涉及肠道菌群对免疫系统及脑部炎症的调节作用。
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新试验发现心律不齐患者可安全饮用咖啡

澳大利亚开展的一项新临床试验证实,心律不齐患者可安全饮用咖啡而不会造成健康危害。这项试验难度较大,研究者要求对照组完全禁用咖啡、无咖啡因咖啡及含咖啡因产品,而实验组则每日饮用约一杯咖啡。试验对象患有常见的心律异常——心房颤动,该疾病多发于中年及以上人群。心房颤动属于严重的心律失常,表现为心脏上部两个心房颤动且无法向心室传递有效信号,导致心跳过速且不规则。这种状态易在心脏左侧形成血栓,血栓脱落后可能引发脑卒中,因此绝非轻微病症。此前患者普遍担忧咖啡会加剧心房颤动复发,而该研究聚焦于心律失常的复发情况:结果显示,饮用咖啡组的心房颤动复发率反而低于禁用咖啡及所有咖啡因产品的对照组。

目前尚未完全明确作用机制,但其他领域证据表明咖啡对心脏未必有害。值得注意的是,现代研究中已排除吸烟干扰因素(过去咖啡饮用者常同时吸烟),数据显示规律饮用咖啡的人群心肌梗死和脑卒中发病率反而较低。在心房颤动领域,已明确对心脏有害的是酒精——澳大利亚另一项研究证实饮酒会加重心房颤动复发。简言之,咖啡安全而酒精有害。

今日另需探讨两项抗生素研究。首先有研究提示抗生素使用可能削弱部分疫苗效力。该研究聚焦婴儿期抗生素暴露(非孕期),尽管婴儿出生数月内使用抗生素并不常见,但研究发现使用抗生素的婴儿对某些疫苗(如流感嗜血杆菌疫苗和白喉疫苗)的抗体应答水平较低。成人研究则显示:对于曾接种过流感疫苗者,抗生素不影响流感疫苗抗体应答;但若为首次接种,抗生素可能产生影响。其机制可能与微生物组相关——抗生素会改变肠道菌群,而菌群对免疫系统具有训练作用。特别是肠道中的双歧杆菌能调节免疫系统,因为疫苗(尤其是呼吸道感染疫苗)通过训练身体表面黏膜(包括呼吸道和肠道)的免疫力发挥作用。微生物组不仅影响基础免疫,也调控黏膜免疫,这揭示了抗生素对免疫功能的深远影响。若必须为高危婴儿使用抗生素,可能需要在后期补种特定疫苗以确保足够抗体水平。

与此同时,苏格兰一项研究提出惊人发现:常用抗生素或能预防精神分裂症。该研究由爱丁堡大学(University of Edinburgh)主导,基于芬兰完善的健康随访数据库展开。已知青少年期在精神科就诊者,其早期症状预示着成年后罹患精神分裂症的风险升高。研究追踪高危儿童群体发现:曾使用治疗痤疮的抗生素多西环素(doxycycline)的青少年,后期发展为精神分裂症的风险显著降低。这种效应可能源于微生物组对大脑的影响——菌群产生的化学物质可调节脑功能并抑制炎症;此外,多西环素所属的抗生素家族除抗菌作用外,还具有其他生理效应。若未来更大规模研究得以验证(此类试验难度极高,需长期追踪高危儿童),对于精神分裂症高风险儿童,短期使用这种安全性较高的抗生素可能成为降低发病风险的新策略。

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