上周五（10月10日），我与儿子的几位朋友及其父母共进晚餐时，注意到其中一位朋友的母亲在用餐中途不断向左侧倾斜。每次她都能轻松恢复坐姿，我并未在意。晚餐后，我们步行至附近冻酸奶店，大家正笑着挑选口味时，伊莱恩（化名）突然失去平衡，左膝发软，并称左前臂有异常刺痛感。众人打趣她护住了手中的冰淇淋，但迅速扶她坐下休息。离开时，我发现她步态异常——行动迟缓且略拖左腿。
次日我仍忧心忡忡，致电询问。她形容自己"像腰间绑着三桶水般沉重"，所幸无言语不清、面部下垂、视力障碍或意识模糊等危险症状。当晚情况未改善，我建议她前往急诊。经多项检测，医生将其转入急性中风科（ASU）留观。病情持续好转，除轻微平衡问题外已恢复常态，当晚8点即出院，确诊为短暂性脑缺血发作（TIA），并获处方药物。虽感宽慰，但这无疑是重要警示。
何为短暂性脑缺血发作？
短暂性脑缺血发作如同暂时性中风，因脑部局部供血暂时中断（缺血）导致脑细胞功能紊乱甚至死亡。TIA症状与缺血性中风完全相同，但通常在24小时内消退（多数几分钟内缓解）。然而无法预判持续时间，每分每秒都至关重要。若出现平衡障碍、视力变化、面部肢体下垂或言语困难等症状，请立即就医！切勿等待症状自行缓解，即使休息后好转也需紧急求助——TIA可能是中风的前兆，务必即刻获得医疗干预。
TIA与"迷你中风"的命名误区
TIA常被俗称为"迷你中风"，但此称呼不准确。TIA绝非"微小"发作，可能影响大范围脑区。更重要的是，TIA发生后数分钟、小时或数日内就可能演变为中风。两者存在关键差异：TIA可自行终止，而中风需医疗干预才能停止并逆转损伤；中风在磁共振成像（MRI）上会留下永久性证据，即使症状消失。
TIA症状表现
TIA症状与中风高度重合，可能包括：单侧肢体无力或瘫痪（偏瘫）；言语能力障碍或丧失（失语症）；口齿不清（构音障碍）；单侧面部肌肉失控或下垂；突发单种或多感官丧失（视觉、听觉、嗅觉、味觉及触觉）；视力模糊或重影（复视）；动作失调（共济失调）；眩晕、恶心呕吐；颈项强直；情绪波动及人格改变；意识混乱或躁动；记忆丧失（遗忘症）；突发剧烈头痛；昏厥。
病因
TIA与缺血性中风成因相同：脑内血栓形成；身体其他部位血栓碎片脱落并阻塞脑血管（栓塞性中风）；小血管闭塞（腔隙性中风）；隐源性TIA（"隐源"指病因不明）。
风险因素
高血压（最核心风险因素，强调血压管理至关重要）、2型糖尿病、烟草使用（吸烟或电子烟）、心房颤动（心律失常导致血液在心腔淤积形成血栓，经颈动脉进入脑部）、既往中风或TIA病史均显著提升TIA发生概率。TIA作为医疗紧急事件的核心原因，在于它常预示中风即将发生——约20%的TIA患者在90天内发生中风，其中半数集中在前48小时。
治疗原则
TIA虽为暂时性问题，却警示非暂时性中风风险。积极治疗诱因可有效预防中风，因中风危害更严重且治疗难度更大，甚至可能造成不可逆损伤或死亡。尽管症状短暂，"迷你中风"的称呼会弱化其警示意义——TIA实为重大危险信号。
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