一项新的联邦估计显示,美国青少年中前期糖尿病的发病率上升,这一发现引发了对美国儿童健康的担忧,以及对特朗普政府卫生官员进行研究和传达信息方式的质疑。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)最近发布的一份数据,在2023年,大约每3个12至17岁的美国青少年中就有1人患有前期糖尿病。这远高于之前估计的每5个孩子中有1人患病。
毫无疑问,美国青少年中前期糖尿病是一个严重的问题。
研究和治疗糖尿病的科学家们注意到,疾病控制与预防中心仅发布了一个600字的在线摘要,概述了他们的新发现,而没有提供原始数据或同行评审的论文,详细说明他们如何得出这一新数字。
同时,该机构在计算较高估计值时改变了方法论,却没有给出详细的解释。
专家们指出,这突显了美国顶级公共卫生机构在最近几个月广泛裁员后所发布信息的准确性问题。
“对于任何现在因解雇和裁员而被严重削弱的国家卫生组织,我将对数据更新持怀疑态度,直到有关数据来源和分析的信息透明和清晰。”斯坦福大学糖尿病和营养学专家克里斯托弗·加德纳(Christopher Gardner)说。
疾病控制与预防中心发言人梅丽莎·迪布尔(Melissa Dibble)表示:“这项新分析使用了‘最新的科学和技术’以及‘随着科学不断发展而更新的方法论’。”
她在一份声明中说:“这些新数据突显了青少年前期糖尿病的严重程度,并成为全国的一个关键警钟。”
这项新的分析依赖于长期进行的国家健康与营养调查(NHANES),该调查通过访谈、体检和实验室测试收集人口和健康指标信息。
前期糖尿病是糖尿病的前兆,这种疾病会导致糖分在血液中积聚。
前期糖尿病的特点是血糖水平轻微升高,表明一个人可能会发展成2型糖尿病。
研究人员收集了美国青少年的血糖水平数据,但他们也改变了分析信息的方法论,从而大幅提高了前期糖尿病普遍性的估计值。
新的分析得出结论,大约840万美国青少年,即近33%,患有前期糖尿病。相比之下,2020年一篇同行评审的论文估计的比例为18%,使用的是之前的方法论。如果将新方法论应用于2005-2016年的数据,估计值约为28%。
西雅图华盛顿大学医学部糖尿病研究者兼《糖尿病护理》杂志主编史蒂文·卡恩(Steven Kahn)说,从28%增加到近33%在统计上并不显著,即使这反映了儿童中前期糖尿病明显的上升趋势。他表示,令人担忧的是,疾病控制与预防中心官员对新分析的信息披露如此有限。这类发现通常会发表在该机构的《发病率和死亡率周报》上,或提交给科学期刊进行同行评审和发表。
“我愿意相信这不会削弱疾病控制与预防中心数据的质量。”卡恩说,“然而,由于没有原始数据可供查看,我们任何人都无法了解这些数字的来源及其真正含义。”
美国糖尿病协会代表、内分泌学家萨玛尔·哈菲达(Samar Hafida)博士表示,这项新分析“并不透明”,但她指出,疾病控制与预防中心的最新估计与医生们所看到的情况大致相符——即肥胖和血糖水平升高的青少年数量增加,使他们面临严重的未来健康问题。
她说:“这些数字可能略有夸大,但我不会轻易否定它。”
科罗拉多大学研究儿科糖尿病的研究员达纳·达贝拉(Dana Dabelea)博士指出,目前还不清楚有多少患有前期糖尿病的儿童会发展为糖尿病。她表示,青春期期间,由于发育变化,血糖水平可能会上升,随后可能会有所缓解。
尽管如此,儿童肥胖和糖尿病的确诊率正在上升。
糖尿病协会建议,如果儿童和青少年超重或有肥胖或其他糖尿病风险因素,应在10岁开始筛查2型糖尿病。哈菲达指出,关注健康的饮食、锻炼和其他生活方式因素至关重要。
“这仍然是一个行动号召。”她说,“我们可能会面临早期发作的2型糖尿病激增,而我们尚未准备好应对。”
Filed under: 疾病控制与预防中心, 数据, 糖尿病, 青少年, 2025年7月11日
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