极端温度如何增加心力衰竭患者死亡风险
哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)研究人员主导的一项新研究揭示,极端高温和低温天气均会提高心力衰竭患者死亡风险。该研究聚焦瑞典患者数据,发现极端高温带来的危险近年来持续加剧,可能与气候变化直接相关。
随着气候变化导致热浪和寒潮更频繁、更剧烈,健康专家日益关注极端温度对公众健康的威胁。尽管异常天气对心脏的负面影响已有认知,但此项研究为心力衰竭患者特别脆弱提供了更强有力的证据。
心力衰竭是一种严重疾病,患者心脏泵血功能显著下降。本就易受健康并发症影响的此类患者,面临极端温度时死亡风险进一步升高。发表于《美国医学会杂志心脏病学分册》(JAMA Cardiology)的研究分析了2006至2021年间瑞典逾25万名心力衰竭死亡患者的记录,通过比对死亡前7天的当地气象数据与污染水平,探究温度波动的影响机制。
研究发现明确的U型风险曲线:低温与高温均显著推高死亡率,尤以寒潮影响更为突出。在整个研究周期中,低温使总体死亡率上升13%,心血管疾病死亡率上升16%;高温则使总体死亡率提升5%,心脏病相关死亡率增加8%,且后期研究阶段热浪危害更为明显。
值得注意的是,2014至2021年间热浪关联风险显著强于2006至2013年,表明气候变化引发的气温上升正使热浪日益危险,尤其对已有心脏问题的人群。特定群体受影响更甚:低温环境下,男性、糖尿病患者及服用利尿剂(心力衰竭常用药物)者死亡率更高;高温期间,心房颤动(心脏节律紊乱)患者及高臭氧污染区居民风险加剧。
该研究强调必须加强对脆弱人群,尤其是心力衰竭患者的极端天气防护。医护人员与公共卫生部门需在热浪和寒潮期间向此类患者提供针对性指导。结论指出,即使短期暴露于极端温度,也会提高心力衰竭患者死亡风险,且随着气候变化持续,热浪威胁正不断升级。亟需采取更多措施保护高风险人群免受极端天气危害。
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