心脏病学正迅速成为一门门诊专科。随着联邦医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）不断扩大批准的门诊手术中心（ASC）手术清单，以及技术使在低危环境中进行更复杂的干预成为可能，越来越多的心血管护理正从医院转向门诊。
这一转变已经开始。《贝克尔医院评论》报道，2024年已有80多家新的心脏病中心开业，包括达拉斯医疗城心脏医院斥资6000万美元扩展其专业心血管服务线。
心脏病学现已成为ASC中增长最快的专科，仅2024年就开业或宣布了26家专注于心脏病学的中心。CMS最近的变更允许在ASC环境中进行血管成形术、支架置入术和起搏器植入等手术，将进一步加速这一趋势。
但机遇也带来了摩擦。心血管物流公司（CVL）——一家全国性医师主导的心血管平台——门诊护理副总裁克里斯汀·理查兹表示，这种迁移在许多市场中正在医院和门诊提供商之间制造紧张关系。
理查兹女士告诉《贝克尔医院评论》：“心血管手术是医院的主要收入来源之一，因此这种转变对他们来说可能很困难。”
她说，随着大量心血管病例转移到门诊空间，医院面临利润损失的风险。然而，她指出，医院可以通过专注于仍仅限住院的高危复杂手术来抵消这些损失。
她说：“医院必须与医生紧密合作，将这一过渡视为‘正确的患者、正确的手术、正确的设施’，这至关重要。”
“这就是为什么我们专注于成为好伙伴——与医院保持一致，确保我们这样做是为了社区，”她说。“我们正在将低危病例转移到门诊，但医院将继续照顾高危患者。这种伙伴关系也有助于缓解医院容量问题——许多医院因床位短缺和人员配置挑战而捉襟见肘。我喜欢说，‘你要么入席，要么上菜。’”
理查兹女士强调，这一转变具有系统性的益处。将低危手术迁移到ASC可降低整体医疗支出，这至关重要，“因为我们当前的支出不可持续，”她说。
这也使医生受益。
她说：“医生对医院中的低效率感到沮丧——官僚主义、延误。”“在ASC中，周转时间更好，患者几小时内就能回家而不是几天，医生可以高效完成病例。他们重新掌控了自己的时间表，并找回了时间。”
心脏病学的门诊扩展仍处于早期阶段，这使其在ASC专科中独树一帜。该领域尚未被大型企业实体大规模整合，为独立团体和小型诊所引领增长创造了空间。例如，心血管物流公司（CVL）作为一个医师主导的心血管平台运营，旨在与医院保持一致，同时推进门诊心血管护理。
她说：“门诊心血管护理已经到来——这对患者来说是正确的选择。”
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