心血管疾病(CVD)是全球健康负担。该术语涵盖多种不同疾病,其中最常见的是冠状动脉疾病。仅在美国,GlobalData流行病学家预测,到2025年底,20岁以上人群的冠状动脉疾病诊断患病病例将达到1885万例,预计到2032年底将增至1984万例。
现有文献存在研究缺口,即心血管健康(CVH)与后期发生心血管疾病风险的关联尚未被充分量化分析。郭及其同事以此为研究基础,发现低CVH水平与心血管疾病风险增加显著相关。该研究于2025年发表在《JAMA开放网络》期刊。
1985至1986年间,美国"冠状动脉风险发展在青年人中"(CARDIA)前瞻性纵向研究招募了5115名18至30岁的健康黑人和白人参与者。研究者郭及其团队旨在考察青年时期心血管健康模式和轨迹对晚年患心血管疾病风险的影响。研究人员分析了CARDIA研究中4241名合格参与者的35年随访数据,以评估心血管疾病发生病例。心血管健康基于美国心脏协会"生命八大要素"评分进行评估,参与者被分为四组:中低下降组、中度下降组、持续中等组和持续高CVH组。
中低下降组的心血管疾病致死和非致死事件粗发生率最高,达每万人群年10.33例。中度下降组、持续中等组和持续高组的疾病风险依次降低,发生率分别为每千人群年5.70例、2.30例和0.97例。因此,中低下降组的心血管疾病风险是持续高CVH组参与者的9.96倍。
在补充分析中,研究人员进一步考察了心血管健康变化方向(上升、下降或稳定)的影响。稳定高CVH组的参与者患心血管疾病风险仅为0.25,表明良好心血管健康具有显著保护作用;而稳定低CVH组的风险高达5.91。
这些发现证实了成年早期心血管健康水平对晚年疾病风险的关键影响,突显了低心血管健康状态对后期健康的潜在重大危害。
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