流黄鼻涕，大多是鼻腔在发炎症的信号。有时候是病毒性感冒发展到一定阶段的正常变化，有时候可能提示慢性鼻炎、鼻窦炎这类问题。分清情况再处理，才不会走弯路。
感冒引发的黄鼻涕什么样
病毒性感冒刚发作时，流的是清鼻涕，这是鼻腔在帮忙清走病原体的正常反应。随着免疫细胞（主要是中性粒细胞）参与炎症，它们释放的髓过氧化物酶会让鼻涕慢慢变成淡黄色。典型过程是：前1-3天清鼻涕，第3-5天转黄涕，同时伴随咽痛、咳嗽等症状。普通感冒是自限性疾病，通常7-10天能自然消退。
要警惕这些异常情况：黄脓涕持续超过10天、单侧脑袋一直疼、脸肿伴持续高烧（超过39℃）、嗅觉明显减退。这些可能是继发细菌感染，需找耳鼻喉科医生评估是否用抗生素。
鼻炎引发的黄鼻涕有什么特点
过敏性鼻炎的典型表现是：早上起来一阵一阵打喷嚏（一次打3个以上）、流清水鼻涕、鼻子眼睛痒，这三个症状常一起出现，大多有过敏史或家族史。慢性鼻窦炎则是：黄脓涕、鼻塞、脸胀痛等症状超过12周，影像检查显示鼻窦黏膜有炎症。
还有一种特殊的药物性鼻炎要注意——如果连续用超过7天的血管收缩剂类滴鼻药，可能引发反跳性鼻塞，越用越堵。这类患者需在医生指导下逐步停药，配合鼻腔冲洗等替代方法。
怎么初步区分原因？看这三点
用“三维度观察法”能大概判断：
- 看病程：普通感冒7-10天自愈，鼻炎症状持续超过2周；
- 看症状组合：感冒会有发烧、肌肉酸痛等全身症状，鼻炎以鼻子、眼睛等局部不适为主；
- 看复发规律：过敏性鼻炎跟着季节变（比如春秋花粉期）或接触过敏原（尘螨、动物毛）发作；鼻窦炎可能因感冒诱发，之后变成慢性反复的老毛病。
科学应对：分步骤来
建议按“分级处理”做：
- 基础护理：每天用生理盐水洗鼻子2次，每次200ml左右；也可以用蒸汽吸入，水温40-45℃，每次10分钟。孩子要用儿童专用洗鼻装置。
- 症状缓解：成人可以短期用含锌喉片缓解咽痛（别超过5天）；喝蜂蜜柠檬水能减轻咳嗽。但6岁以下孩子不能吃蜂蜜。
- 及时就医：如果出现持续高烧（超过39℃且超过3天）、视力模糊、意识不清楚，或者常规护理5天没好转，得立刻去医院。
怎么预防复发？
过敏性鼻炎患者可以提前2周用鼻用激素喷雾（遵医嘱）。家里要注意：
- 每周用55℃以上热水洗床单被罩；
- 用密度超过200支/平方厘米的防尘螨枕套；
- 空气净化器选带HEPA滤网的（过滤效率≥99.97%）。
慢性鼻窦炎患者可以做鼻腔训练：每天早上用20-25℃冷水洗脸，坚持4周能改善鼻腔调节能力。另外，每周做150分钟中等强度运动（比如快走、慢跑），能提高上呼吸道免疫力，复发风险下降32%。
总之，黄鼻涕背后的原因不一样，处理方式也有差别。先通过病程、症状和复发规律初步判断，再用基础护理缓解，有异常及时找医生。平时做好预防，比如过敏性鼻炎提前准备、慢性鼻窦炎坚持锻炼，才能减少反复。
