一项研究表明,减肥注射药物可能对预防痴呆和中风具有保护作用。
研究人员发现,患有2型糖尿病和肥胖症并正在接受这些药物治疗的人,早逝的可能性也较低。
学者表示,诸如Wegovy和Mounjaro等药物在体重管理和血糖控制方面的益处已被广泛认可,但这些热门药物的其他健康影响仍“尚不明确”。
这项研究由台湾专家进行,数据来自全球约6万名平均年龄为58岁、患有2型糖尿病和肥胖症的人群。
其中约一半人被给予GLP-1受体激动剂药物semaglutide(司美格鲁肽)和tirzepatide(替尔泊肽),它们分别以品牌名Wegovy和Mounjaro销售。Semaglutide也是2型糖尿病药物Ozempic的主要成分。
GLP-1受体激动剂可以减少食欲;延缓消化过程;减少肝脏产生的糖分,并在需要时帮助身体产生更多胰岛素。
另一半参与者则使用了其他抗糖尿病药物。
在长达七年的随访期间,研究人员发现,使用GLP-1受体激动剂的人群痴呆风险降低了37%,中风风险减少了19%。
此外,在随访期内,他们死亡的可能性也降低了30%。
当研究人员进一步分析数据时,发现60岁及以上人群、女性以及身体质量指数(BMI)在30至40之间的个体获益更大。
研究未发现这些药物对帕金森病或脑出血有显著影响。
学者们表示,他们的研究结果表明这些药物可能具有潜在的神经保护和脑血管益处,但呼吁开展更多研究来确认这一发现。
他们在《JAMA网络开放》期刊上写道:“这些发现表明,司美格鲁肽和替尔泊肽除了控制血糖外,还可能带来神经保护和脑血管益处,从而改善2型糖尿病和肥胖成人的长期认知和生存结局。”
爱丁堡大学“发现脑科学中心”主任、英国痴呆症研究所研究员Tara Spires-Jones教授评论称:“这是一项非常有趣的研究,增加了越来越多的证据,表明GLP1受体激动剂与2型糖尿病和肥胖人群患痴呆的风险降低有关。
“这类研究无法确定这些药物是否通过直接保护大脑来降低疾病风险。
“很有可能的是,有效治疗2型糖尿病和肥胖症本身就可降低痴呆和中风的风险,因为这两种疾病已知是这些病症的风险因素。
“还需要进一步的工作,包括随机临床试验,以确认这些药物对糖尿病和肥胖人群是否具有保护作用,以及它们是否也能对没有2型糖尿病和肥胖的人群起到保护作用。”
阿尔茨海默症协会研究与创新副主管Richard Oakley博士表示:“众所周知,糖尿病和肥胖会增加患痴呆症的风险。
“本研究支持已有证据,表明这些药物可能会降低痴呆风险,尤其是对于60岁以上、患有2型糖尿病和肥胖的人群。
“尽管研究结果令人感兴趣,但我们不能仅凭这项观察性研究得出结论,因为参与研究的少数人最终发展为痴呆症,而且这些药物对不同类型痴呆症的影响尚不清楚。
“目前已有临床试验正在研究此类药物是否可用于治疗早期阿尔茨海默病,因此这是一个在抗击痴呆症研究领域极具前景的方向。”
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