根据发表在《儿科传染病杂志》上的一项对冰岛超20000名儿童的研究,儿童早期接触抗生素——尤其是在出生后的第一周内——与儿童后期感染风险显著增加、抗生素使用量增多以及被诊断出患有哮喘密切相关。
抗菌药物挽救了数百万人的生命。抗生素在治疗婴儿感染方面至关重要,但可能会破坏肠道微生物群,对后期健康产生不利影响。
这项基于人群的出生队列研究涵盖了2010年至2019年在冰岛出生的足月儿童,并进行了2 - 12年的随访。该队列根据抗生素接触情况分为4组;第一组:择期剖宫产;第二组:顺产且母亲在分娩期间使用抗生素;第三组:顺产且婴儿在出生第一周内使用抗生素超过48小时;第四组:顺产且未接触抗生素。研究人员计算了感染率、抗生素使用情况以及儿童后期患哮喘的风险。
结果显示:在2010年至2019年冰岛出生的43600名儿童中,有22393名被纳入研究。第一组有1496名儿童,第二组3413名,第三组356名,第四组17128名。在所有接触抗生素的组别中,感染风险和抗生素使用量显著增加(20% - 100%),其中接受抗生素治疗的婴儿受影响最大。
与对照组相比,这一组被诊断出患有哮喘的风险高出两倍(优势比:1.91,P < 0.05)。在这项队列研究中,与对照组相比,早期接触抗生素的儿童在后期感染率和抗生素使用量更高。早期接触抗生素的儿童被诊断出患有哮喘的情况更为常见,这种影响在8岁以后最为明显。观察到的抗生素使用的后期副作用,可能是通过破坏微生物群介导的,这应促使人们在治疗年幼婴儿时采取保守的抗生素治疗方法。
参考文献:Baeringsdottir, Birta MD*,†; Haraldsson, Asgeir MD, PhD*,†; Hrafnkelsson, Birgir PhD‡; Thors, Valtyr MD, PhD*,†. Infant Antibiotic Exposure Is Associated With Increased Risk of Later Childhood Infections, Antibiotic Use and Asthma. The Pediatric Infectious Disease Journal ():10.1097/INF.0000000000004867, June 04, 2025. | DOI: 10.1097/INF.0000000000004867
【全文结束】


