加巴喷丁是什么?为何它如此具有争议性What is gabapentin? Here's why it's so controversial.

环球医讯 / 健康研究来源:www.aol.com美国 - 英语2025-03-14 17:00:00 - 阅读时长4分钟 - 1578字
加巴喷丁是一种处方药,最初用于治疗癫痫和神经痛。然而,近年来,由于其被滥用的情况日益增多,尤其是在与阿片类药物合用时,这种药物逐渐引起了广泛关注。
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加巴喷丁是什么?为何它如此具有争议性

许多常被滥用或误用的处方药都是人们耳熟能详的品牌。根据纽约州卫生部的数据,止痛药(也称为阿片类药物)是最常被滥用的药物,包括吗啡、可待因、羟考酮和氢可酮,品牌名称如奥施康定、维柯丁和洛塔布。用于治疗焦虑和睡眠障碍的镇静剂,如安定和赞安诺,也被广泛滥用。同样,治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)的兴奋剂如利他灵、右旋苯丙胺和安非他明也是如此。

亚利桑那州梅奥诊所的成瘾医学专家兼阿片类药物管理项目首席医生霍莉·盖尔博士解释说,为了帮助对抗阿片类药物相关药物滥用问题,许多医生转向了一类未被列为管制药品的药物:加巴喷丁类药物。这导致加巴喷丁成为美国第六大处方药。

因此,有些讽刺的是,“我们现在看到全国范围内加巴喷丁滥用模式的出现,”盖尔说,并补充说这种滥用可以单独使用加巴喷丁,也可以与其他滥用药物(如阿片类药物)一起使用。

以下将介绍加巴喷丁最初获批用于哪些人群,目前的用途以及为什么它正成为越来越多的关注对象,因为其滥用和误用问题日益严重。

什么是加巴喷丁?

加巴喷丁是一种处方药,于1993年获得美国食品药品监督管理局批准,用于治疗癫痫。它通过结合神经细胞中的一种钙通道来发挥作用,“这被认为可以改变神经的功能,”盐湖城山间医疗神经科学主任汤姆·隆巴迪博士解释说。

在这种情况下,该药物可以帮助控制特定类型的神经痛并治疗癫痫发作,“因为它作用于神经系统以减少神经传导,”盖尔说。

通常口服给药,每天两次到三次,有片剂和液体形式,俄亥俄州立大学医学院神经科学家安德烈亚·特德斯基说。它既有品牌产品也有低成本的仿制药。品牌名称包括Neurontin、Horizant和Gralise。

加巴喷丁有哪些副作用?

虽然加巴喷丁在多种情况下都有帮助,但按照指示服用时可能出现的一些常见副作用包括嗜睡、头晕、头痛、口干、体重增加、手脚或脚踝肿胀、背部或关节疼痛以及类似流感的症状,如恶心、发烧和身体疼痛,哈佛医学院指出。

罕见但严重的副作用包括皮疹、瘙痒、皮肤发黄、面部和喉咙肿胀、说话困难、吞咽困难以及记忆、个性或集中注意力的变化。

加巴喷丁用于什么?

当按指示使用时,加巴喷丁已知有许多用途和益处。它已被FDA批准用于控制和治疗癫痫发作,并减轻一种称为带状疱疹后神经痛的特定类型神经痛,这种疼痛通常发生在带状疱疹诊断之后。

除了这些FDA批准的用途外,特德斯基表示,加巴喷丁有时也会由医生开处方用于其他各种医疗状况。(标签外使用意味着有证据表明该药物对治疗除FDA批准之外的其他疾病有益。)

已知的标签外使用包括作为治疗潮热、不安腿综合征、情绪障碍、焦虑症以及减轻与糖尿病相关的神经痛或与坐骨神经痛等病症相关的颈部和背部疼痛的药物。

它之所以如此受欢迎的原因之一是“这是一种通用药物,所以相对便宜,”隆巴迪说。它还提供了“对许多由受损神经引起的医疗状况的良好疼痛控制,”盖尔说。

加巴喷丁的争议在哪里?

尽管加巴喷丁获得了FDA的批准并具有经证实的益处,但它经常被滥用。虽然不被认为是成瘾性的,但在某些患者中,“该药物可以引起‘快感’,从而增加了其滥用的可能性,”盖尔指出。

它还被认为可以增强阿片类药物的心理效应,特德斯基说,因此可以促进阿片类药物的持续滥用——甚至与药物过量死亡有关,哈佛医学院指出。由于这些因素,“几个州已经采取措施将加巴喷丁列为第五类管制物质,”隆巴迪说。

其滥用可以通过不同方式服用处方药物,而且“像其他非法物质一样,也可以在暗网上购买而无需处方,”盖尔说。

她说,对于大多数人来说,加巴喷丁是一种安全的药物,“然而,其潜在的滥用性正在逐渐被认识到。”她表示无法预测谁可能容易滥用这种药物,但有其他药物成瘾史可能是风险因素。“患者在开始服用该药物时应被告知这种潜在的副作用,并鼓励他们如果有担忧要主动提出,”她警告说。


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