缓和医疗并非放弃治疗The difference between palliative care and hospice

环球医讯 / AI与医疗健康来源:www.msn.com美国 - 英语2025-07-31 07:49:57 - 阅读时长3分钟 - 1406字
本文解释了缓和医疗与临终关怀的区别,强调缓和医疗可以在严重疾病诊断初期就介入,旨在提高患者生活质量,并帮助患者及其家属更好地理解和应对疾病。文章还提到了人工智能工具在疾病预测中的应用,以及 NIH 在推动缓和医疗服务普及方面的努力。
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缓和医疗并非放弃治疗

如果你被医生诊断患有严重疾病并建议接受缓和医疗服务,不要急于下结论。

美国国立卫生研究院(NIH)的《健康之光》(News in Health)强调,这并不意味着你只剩下几个月的生命。

缓和医疗(Palliative care)侧重于缓解症状和提供舒适护理,可在慢性或严重疾病的任何阶段被推荐。但它经常被误认为是临终关怀(Hospice care),后者是为生命最后几个月的患者提供的舒适护理,且要求停止所有治疗。

“接受缓和医疗并不意味着你放弃了治疗,”NIH 的老龄问题专家 Alexis Bakos 表示,“理想情况下,在诊断出任何严重疾病之初就应该提供缓和医疗服务。”

根据《健康之光》的报道,慢性心脏病和肺病、癌症以及如痴呆症(dementia)和帕金森病(Parkinson's disease)等神经退行性疾病都被归类为“严重疾病”。

这些疾病会降低患者的生活质量或执行日常任务的能力,例如做饭或洗澡。

缓和医疗团队可以帮助患者应对因这些疾病带来的身体、心理、情感或精神上的痛苦。他们不仅可以帮助患者管理症状,还能协助医疗人员协调复杂的护理。

科罗拉多大学安舒茨医学校区的医生马修·德坎普(Matthew DeCamp)将缓和医疗描述为一种医学和护理的“整体性方法”。

“它将患者的生活质量、需求和价值观置于核心位置,”他告诉《健康之光》。

通常,缓和医疗服务提供者会在患者确诊严重疾病后尽快与其会面,解释他们可以如何提供帮助——从协调护理到协助患者制定预立医疗指示(advance directive),即提前说明如果患者无法表达自己意愿时的医疗偏好。

“他们会了解你对护理和沟通的偏好,”NIH 的缓和医疗专家洛里·维纳(Lori Wiener)博士表示。

许多患者欢迎这种帮助,因为为严重疾病做计划往往很复杂。

“患者和家属常常不清楚他们的疾病会如何发展,”德坎普说,“他们可能不知道自己的预期寿命有多长,或者会经历哪些症状和持续时间。历史上,医生、护士和其他护理团队成员在预测疾病发展方面也并不擅长。”

如今,人工智能工具可以帮助预测疾病进展。但并非所有医生都使用这些工具,而当他们使用时,患者可能会误解他们在病历中看到的结果。德坎普正在研究与人工智能使用相关的伦理问题。

维纳的团队正在研究帮助癌症患儿向家人和医疗人员表达他们意愿的方法,他们开发了一本名为《表达我的选择》(Voicing My CHOiCES)的指南,帮助青少年和年轻成年人思考并明确他们的希望、恐惧和价值观。

该团队还开发了一个名为“沟通检查”(Checking IN)的电子筛查工具,帮助医生更清楚地了解年轻患者的具体困扰,从而更好地准备就诊。

缓和医疗专家可以帮助患者理解他们的预后和治疗选择——并帮助他们感到舒适。

因此,NIH 专家建议,如果被诊断为严重疾病的患者没有立即获得缓和医疗服务,应主动向医生提出询问。

巴科斯表示:“早期 NIH 的研究重点是确保初级护理临床医生了解缓和医疗。现在 NIH 正在探索如何让更多专科医生,如急诊医生、神经科医生和重症监护医生,参与到缓和医疗的讨论中。”

更多信息

欲了解更多关于缓和医疗和临终关怀的信息,请访问美国国家老龄研究所(National Institute on Aging)官方网站。

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