英国国家医疗服务体系（NHS）10年计划概述了一个雄心勃勃的议程，即将护理服务更贴近居民，减少医院入院率，并赋予社区在医疗健康方面更中心的角色。
英国政府宣布了建立新的邻里健康中心的计划，以支持从医院护理向基于社区的护理的转变，借鉴了包括澳大利亚、巴西、加拿大和哥斯达黎加以及英国在内的各种地方的成功经验，这些经验提供了关于如何成功实施综合、以人为本的初级卫生保健的宝贵教训。
这些案例得到了ESRC的资金支持，并在2025年3月于伦敦国王学院举行的国际圆桌会议上与英国卫生和社会护理大臣及NHS 10年计划团队分享，合作方包括发展研究所（IDS）和卫生与社会护理部（DHSC）。
国王学院、发展研究所和帝国理工学院的专家表示，他们的经验表明，通过正确的政策、劳动力策略和治理，卫生系统可以实现更好的结果，降低成本并增强公平性。
卫生与社会护理大臣韦斯·斯特里廷（Wes Streeting）议员表示：
“我们知道计划中的变革是可能的，因为我们已经看到它在发生。我们走遍了全国，并在全球范围内寻找最佳改革案例。如果巴西的社区卫生团队能够挨家挨户预防疾病，我们也可以在布拉德福德做到这一点。我们知道我们可以建立邻里健康服务，因为康沃尔、卡姆登、诺森伯兰以及斯特拉特福的团队已经向我们展示了如何做到这一点。因此，我们将把NHS的最佳做法推广到整个NHS，并将全球最佳创新案例应用到国内，以造福数百万人。”
由伦敦国王学院的安德里亚·康沃尔（Andrea Cornwall）教授主持的圆桌会议提供了一个机会，探讨了来自国际经验的关于建立邻里初级护理和预防团队的学习成果，与来自巴西、加拿大、智利、哥斯达黎加、印度、日本、新西兰、南非和津巴布韦以及亚洲和非洲的卫生前部长和学术专家合作。小组讨论了社区卫生和护理的有效方法，以及如何实现从医院向社区转变所需的变革。
伦敦国王学院的安德里亚·康沃尔教授表示：
“当我写信给韦斯·斯特里廷，提出召集一场关于从国际经验中学习的对话，以反馈到新的NHS 10年计划时，我没有指望他会回复。但我错了。他和他在DHSC的团队接受了这个提议，并真正对英国可以从其他国家学到什么感兴趣。新的NHS 10年计划反映了他们听到的内容：承诺那种在全球范围内推动健康结果变革的基于社区的初级卫生保健。”
英国已经在学习巴西在初级卫生保健方面的创新。帝国理工学院的马特·哈里斯（Matt Harris）博士12年前将巴西社区卫生工作者模式引入英国。现在它正在英国的皮姆利科、康沃尔和其他地区使用，并将很快扩展到更多地方。
哈里斯博士表示：“通过建立信任关系和定期家访，社区卫生和福祉工作者确保所有居民无论其需求如何都能得到支持。”正如伦敦国王学院的珍妮弗·克尔拉基安·康斯坦丁（Jennifer Kherlakian Constantine）所说，研究涉及英巴之间的公共政策创新和交流，“这相当于街头巡逻的警察。”巴西在英国之前，已经有30年的经验，约有30万名社区卫生工作者服务于全国1.45亿公民。但在英国尝试了社区卫生和福祉工作者（CHWW）模式的地方，已经取得了显著的成效，包括减少使用急诊服务和大幅提高预防服务的利用率，如免疫接种和癌症检查。
伦敦帝国理工学院和伦敦中央医疗保健的社区卫生和福祉工作者临床负责人、全科医生科妮莉亚·荣格斯·明顿（Cornelia Junghans Minton）博士表示：
“我很高兴社区卫生和福祉工作者在NHS 10年计划中占据重要位置。这表明本届政府对彻底变革的认真态度，并愿意从我们通常不会寻求灵感的国家中学习卓越经验。”
由发展研究所（IDS）与布莱顿和霍夫的合作伙伴领导，并通过跨大西洋平台（Trans-Atlantic Platform）获得ESRC资助的研究记录了英格兰在疫情期间将预算和决策权下放以支持邻里和社区主导的健康战略的经验，提供了关于权力下放如何使地方层面的服务提供更有效和灵活的有力证据。
该项目的首席研究员、发展研究所（IDS）的研究员亚历克斯·尚克兰德（Alex Shankland）博士强调：
“我们知道社区主导的卫生服务在国际上可行，在英国也可行。我们希望卫生和社会护理大臣能通过支持将决策权和资源真正下放到一线卫生系统管理者、地方议会，以及至关重要的是地方社区团体，来兑现10年计划中提出的重要意图。”
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加拿大、智利、哥斯达黎加和日本的经验表明，将邻里健康中心纳入学习型健康系统提供了持续改进的机会，通过横向分享证据来支持地方层面的学习，并汇总见解以告知国家政策制定。
这些国家的经验表明，与大学和研究组织建立伙伴关系对于快速和大规模实施初级卫生保健改革的成功也至关重要，这不仅是为了劳动力培训，也是为了卫生与社会护理部、NHS、UKRI和高等教育部门之间在更广泛的系统范围内进行研究合作，正如伦敦国王健康合作伙伴（King's Health Partners）最近的研究所示。
哥斯达黎加社会保障基金（CCSS）前执行主席、哥斯达黎加前卫生部长和社会理事会协调员玛丽亚·德尔罗西奥·桑切斯·马德里加尔（María del Rocío Sáenz Madrigal）博士表示：
“信息系统对于推进繁荣和发展至关重要，不仅在拉丁美洲，而且在全球范围内，对于监测健康公平性、卫生系统的韧性以及消除健康不平等的明确政策和实践的实施。”
圆桌会议代表国家的研究表明，通过持续投资和政治意愿，即使是资源有限的环境中，也可以实现由数据驱动的人口健康规划支持的高质量、公平的社区护理的普遍获取。
巴西南部南里奥格兰德州佩洛塔斯市前卫生部长、巴西南部佩洛塔斯联邦大学的路易斯·奥古斯托·法奇尼（Luis Augusto Facchini）教授表示：
“能够参与这项重要工作是一种荣幸。NHS Fit for the Future 10年计划是对重新获得对世界具有重要意义的卫生系统原则的大胆和必要的回应。社区健康中心将成为这一愿景的核心，通过在本地环境中锚定护理并围绕患者整合服务。该计划可以弥合急症护理和社区护理之间的差距。如果实施得当，该战略可以减轻医院的压力，使护理更加便捷，特别是对于那些历史上被忽视的群体。但加强卫生劳动力的投资非常重要，建立能够提高初级卫生保健解决问题能力的团队，并依靠卫生系统的其他部门提供结构性和综合性的支持。”
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