在HCPLive特别报道的第七部分系列报道的第二集中,专家们探讨了美国预防心脏病学会(ASPC)与心力衰竭学会(HFSA)最新发布的《心血管医学中心力衰竭的预防与治疗连续性》联合声明的核心内容。该声明首次将心力衰竭防治重心从治疗转向预防,为各射血分数水平患者提供了全阶段预防策略框架。
专家强调应将心力衰竭视为可预防疾病而非必然结局,建议通过血糖管理、遗传风险筛查、生活方式干预、体重控制和血压管理等手段实现早期干预。哈佛大学医学教授James Januzzi指出,预防策略经历了从传统风险因素管理到现代工具强化的演变,原用于治疗的药物(如针对钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂)现已证实具有预防价值。他特别对比2013年对A期患者(高危但无症状)尚无明确指南,而今已有大量研究支持系统性预防体系。
心脏学会副主席Martha Gulati博士强调,针对高血压、肾病和高胆固醇等可修饰风险因素的早期识别与积极干预是关键,但临床惰性仍是重大挑战。尽管新版高血压指南即将出台,慢性肾病治疗取得进展,但基层医疗工作者受限于门诊时间,亟需将预防理念融入临床实践。
参与讨论的专家团队包括:
- James Januzzi(哈佛大学Hutter家族医学教授,巴尔米研究所心衰与生物标志物试验主任)
- Martha Gulati(西达赛奈医疗中心芭芭拉·史翠珊女性心脏中心副主任,心血管疾病预防主任)
- Anu Lala(西奈山医学院心血管研究所副教授,人口健康科学与统计系成员)
(注:Januzzi与Abbott Laboratories等企业存在合作披露;Gulati与ASPC等机构有利益申报;Lala则与Abiomed等药企存在合作)
参考文献:
- Heart Failure Society of America. 心衰学会与预防心脏病学会联合声明呼吁改变心衰防治模式. PRNewswire, 2025年8月13日.
- Lala A等. 心血管医学中心力衰竭预防连续性:HFSA与ASPC联合科学声明. 美国预防心脏病学杂志在线发表, 2025, 101069.
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