在一项针对40,000多名患者的新研究中，盐湖城Intermountain Health的研究人员发现，冠状动脉中没有钙化迹象的患者不仅死于心脏病（包括心脏病发作和心力衰竭）的可能性显著降低，而且死于非心脏疾病的医疗状况的风险也降低。
冠状动脉钙化（CAC）是预测某人发展为临床冠状动脉疾病的强有力指标。它是冠状动脉斑块负荷的极佳衡量标准。
当富含胆固醇的斑块在冠状动脉中积聚时，流向心肌的血流会受到限制，斑块破裂伴冠状动脉血栓形成可能会完全阻断血流，导致不稳定型心绞痛或心脏病发作。
随着斑块老化，它们会吸引钙，可以通过计算机断层扫描进行成像。如果某人的冠状动脉钙化（CAC）评分为零，那么其冠状动脉没有高级斑块的可能性非常高。如果存在CAC，则其未来心脏病发作的风险要大得多，并且与CAC评分成正比。
在Intermountain Health的研究中，研究人员发现，任何程度的冠状动脉钙化患者死于任何医疗状况的风险比没有CAC迹象的患者高出两倍以上——包括与心脏健康无关的医疗状况。
"我们知道没有冠状动脉钙化是冠状动脉健康良好的预测指标，但我们惊讶地发现，这也可能是整体健康状况良好的标志。"
Jeffrey L. Anderson医学博士，Intermountain Health杰出临床和研究医师，该研究的主要研究者
"某人的冠状动脉钙化评分可能是比我们之前认为的更强大的整体健康预测指标。我们不知道这种延伸益处的机制，但冠状动脉斑块可能与其他身体部位血管中的斑块相关，而动脉粥样硬化也可能对免疫监视产生负面影响，这是一种重要的抗癌保护机制。"
研究结果于2025年11月8日星期六在新奥尔良举行的美国心脏协会2025年科学会议（American Heart Association Scientific Sessions 2025）上公布。
在这项大规模回顾性研究中，Intermountain研究人员回顾了40,018名Intermountain Health患者的医疗记录，这些患者的医生认为他们有患心脏病或发展为心脏病的风险，作为护理的一部分，他们接受了PET/CT压力测试。
在研究中的患者中，7,967名没有冠状动脉钙化的迹象，32,051名有某种程度的CAC。研究人员随后对患者进行了五年的随访，并比较了CAC评分为零的人与CAC评分大于零的人的全因死亡率。
研究人员发现，在这五年中，有任何程度冠状动脉钙化的人比没有CAC的人死亡的可能性高2到3倍。
更令人惊讶的是，在有CAC且死亡的患者中，只有约四分之一死于心血管疾病。这意味着大多数这些患者死于其他原因，即非心血管疾病。
研究人员表示，他们不确定为什么有冠状动脉钙化迹象的患者的全因死亡率更高。他们表示，这项研究的下一步是检查这些非心血管死亡，并更好地分层其背后的病因。
Anderson博士说："这可能有助于揭示为什么冠状动脉钙化评分能预测非冠状动脉问题导致的死亡的机制。目前我们还不清楚，需要进一步研究，但这是一个非常有趣的观察结果，表明冠状动脉钙化不仅在心脏病发作和其他心脏相关原因方面具有预后价值。"
来源：Intermountain Healthcare
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